預(yù)防癌癥的“頭等大事”是什么？來(lái)自美國(guó)癌癥協(xié)會(huì)（American Cancer Society）的一份新報(bào)告給出的回答是：擴(kuò)大煙草控制。相關(guān)論文發(fā)表在影響因子高達(dá)244.585的《CA： A Cancer Journal for Clinicians》雜志上。

圖片來(lái)源：CA： Cancer J Clin。

煙草

這篇題為“A blueprint for the primary prevention of cancer： Targeting established， modifiable risk factors”的報(bào)告稱(chēng)，自1991年以來(lái)，美國(guó)的癌癥死亡率下降了26%，其中一半以上的“功勞”來(lái)自于吸煙的減少。盡管如此，吸煙（包括主動(dòng)吸煙和二手煙）依然是癌癥診斷（19.4%， n=304，880）和癌癥死亡（29.6%， n=173，670）最常見(jiàn)的原因。有相當(dāng)多的證據(jù)表明，煙草控制比任何其他一級(jí)預(yù)防策略都能預(yù)防更多的癌癥死亡。

圖片來(lái)源：CA： Cancer J Clin。

肥胖和超重

除煙草外，該報(bào)告還關(guān)注了肥胖和超重、酒精、飲食等幾個(gè)重要的可調(diào)整風(fēng)險(xiǎn)因素。其中，肥胖和超重是僅次于吸煙的癌癥風(fēng)險(xiǎn)因素。美國(guó)2014年約有7.8%的癌癥病例是由于身體脂肪過(guò)多引起的。值得一提的是，肥胖和超重對(duì)女性（10.9% of cases）患癌癥的影響要高于男性（4.8% of cases）。不過(guò)，盡管有明確的證據(jù)表明，身體脂肪過(guò)多大大增加了患癌風(fēng)險(xiǎn)，但肥胖流行對(duì)癌癥負(fù)擔(dān)的全面影響尚未被完全弄清楚。

酒精

酒精是導(dǎo)致癌癥的第三大最重要的可調(diào)整風(fēng)險(xiǎn)因素，與美國(guó)2014年6.4%的女性癌癥以及4.8%的男性癌癥有關(guān)。對(duì)于某些癌癥來(lái)說(shuō)，有超過(guò)10%的病例是由酒精引起的。具體來(lái)說(shuō)，該報(bào)告顯示，約有40.9%的口腔/咽癌（oral cavity/pharynx cancers）、23.2%的喉癌、21.6%的肝癌、21%的食管癌以及12.8%的結(jié)直腸癌與飲酒有關(guān)。

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