多省醫(yī)保最低繳費(fèi)年限升至30年專(zhuān)家：不是沒(méi)錢(qián)了(3)

2022-07-18 16:00:48 來(lái)源：觀察者網(wǎng) A+A-

2021年，廣州市GDP為2.82萬(wàn)億元，廣東第二，全國(guó)第四，作為對(duì)比，廣東省云浮市2021年GDP則為1139億元，在廣東省內(nèi)排在末尾。2021年，廣州市醫(yī)療保險(xiǎn)基金總收入656億元，總支出592億元；2021年云浮市醫(yī)療保險(xiǎn)基金總收入32.4億元，總支出則為34.2億元，收不抵支，而云浮市參保職工繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的最低年限為滿25年，比廣州更長(zhǎng)。

經(jīng)濟(jì)相對(duì)落后地區(qū)的年輕人，大量前往發(fā)達(dá)地區(qū)打工，在發(fā)達(dá)地區(qū)繳納醫(yī)保，造成發(fā)達(dá)地區(qū)醫(yī)保負(fù)擔(dān)較輕，落后地區(qū)負(fù)擔(dān)較重。長(zhǎng)此以往，勢(shì)必加劇地區(qū)之間的醫(yī)療資源不公平。

劉宏指出，我國(guó)基本醫(yī)保目前以地市級(jí)統(tǒng)籌為主，一個(gè)省內(nèi)不同地區(qū)對(duì)于最低繳費(fèi)年限規(guī)定不同，這種地區(qū)之間繳費(fèi)政策的差別應(yīng)該逐漸統(tǒng)一規(guī)范，進(jìn)而提高統(tǒng)籌層次加快實(shí)現(xiàn)省級(jí)統(tǒng)籌。解決地區(qū)之間參保人繳費(fèi)負(fù)擔(dān)差異性問(wèn)題，有利于制度公平，“繳費(fèi)義務(wù)公平了，大家都統(tǒng)一了繳費(fèi)年限，才能推動(dòng)醫(yī)保提高統(tǒng)籌層次，通過(guò)地區(qū)間風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)更好地享受醫(yī)保待遇”。

也就是說(shuō)，統(tǒng)一了繳費(fèi)年限，能夠更快推進(jìn)將發(fā)達(dá)地區(qū)醫(yī)保結(jié)余用于支援落后地區(qū)。

另一方面，醫(yī)保制度可持續(xù)性正面臨考驗(yàn)?！?020年全國(guó)醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)》的數(shù)據(jù)顯示，在職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用中，2020年全國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生費(fèi)用總計(jì)11281億元，其中，在職職工醫(yī)療費(fèi)用4598億元，退休人員醫(yī)療費(fèi)用6683億元，相比之下，在職職工參保人數(shù)是2.54億人，而退休職工僅為0.9億人。也就是說(shuō)，在職工醫(yī)保制度的3.446億參保人中，退休人員占比僅為26%，但發(fā)生的費(fèi)用卻達(dá)59%。

根據(jù)第七次全國(guó)人口普查的數(shù)據(jù)，2020年，我國(guó)60歲及以上人口是2.64億，據(jù)聯(lián)合國(guó)預(yù)測(cè)，到2030年將增加1億左右，達(dá)3.64億。今年兩會(huì)期間，全國(guó)政協(xié)委員、中國(guó)社科院世界社保研究中心主任鄭秉文就指出，退休人口數(shù)量的激增必將推動(dòng)醫(yī)保基金支出大幅增加，醫(yī)保制度可持續(xù)性面臨嚴(yán)峻考驗(yàn)。根據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)的預(yù)測(cè)，企業(yè)職工醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金累計(jì)赤字將于2024年出現(xiàn)。

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