央廣網(wǎng)西安9月9日消息（記者劉濤）陜西省長武縣圍繞讓農(nóng)村貧困人口“看得起病、看得上病、看得好病、少生病”的目標，突出重點，精準施策，大力提升醫(yī)療保障水平和醫(yī)療服務能力，全縣農(nóng)村貧困人口健康水平得到穩(wěn)步提升。

在長武縣巨家鎮(zhèn)新加坡村，記者看到，寬敞明亮的村衛(wèi)生室里診斷室、治療室、公共衛(wèi)生室、藥房“四室分離”。村醫(yī)巨鵬飛介紹說，按照縣里要求，貧困患者完全能夠享受“大病集中救治一批、慢病簽約服務管理一批、重病兜底保障一批”的政策，醫(yī)療衛(wèi)生部門組織對患有大病和長期慢性病的貧困人口實行分類分批救治，將健康扶貧落實到人、精準到病，公衛(wèi)“3+2”責任醫(yī)師團隊對所有建檔立卡貧困戶開展“一對一”簽約服務，簽約率達到了100%。

針對石家河、楊家河、丁家村、趙家坡村、禮村、棗元村、寨子村、羅峪村、秦家莊村、回朝村衛(wèi)和西坡邊等11個村衛(wèi)生室無村醫(yī)的問題，長武縣由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負責選派了11名具有助理醫(yī)師以上職稱人員到衛(wèi)生室工作，確保每個村有一名合格的村醫(yī)。同時，建立了鄉(xiāng)村醫(yī)生培養(yǎng)培訓制度，采取臨床進修、集中培訓、城鄉(xiāng)對口支援多種方式，選配鄉(xiāng)村醫(yī)生到縣級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)培訓，逐步形成后備村醫(yī)培養(yǎng)的長效機制。

除了在硬件建設、人員配置上發(fā)力，長武縣的健康扶貧政策也“跟得及時、落得到位”。該縣制定了《關于進一步完善建檔立卡農(nóng)村貧困人口醫(yī)療保障制度的意見》，財政每年列資200萬元，設立了大病兜底保障基金，建立了“四重保障”制度。衛(wèi)計局聯(lián)合民政局下發(fā)了《關于健康扶貧醫(yī)療兜底救助工作有關問題的通知》，啟動了大病兜底保障工作，對經(jīng)新農(nóng)合、大病保險、民政救助報銷之后，比例未達到90%的貧困人口，由民政局予以救助，使所有建檔立卡貧困戶政策內(nèi)報銷比例達到90%，兜底基金不足部分由財政按照報銷金額給予全額保障。

同時，長武縣把貧困人口在省市縣定點醫(yī)療機構(gòu)住院報銷比例提高10個百分點，全縣一級醫(yī)療機構(gòu)對貧困人口住院不設起付線、門診報銷提高10個百分點。新農(nóng)合門診特殊慢性病病種由8個擴大到33個，報銷比例均為70%，封頂線按病種為800-20000元10個檔次，貧困人口封頂線均提高了20%。貧困人口大病保險起付線降低到3000元，按照費用高低分段給予報銷（3萬以下50%，3萬-5萬60%，5萬-10萬70%，10萬-15萬80%，15萬以上90%），年度個人累計報銷封頂線為40萬元。對于特困供養(yǎng)人員，縣里醫(yī)療全額救助，低保對象門診50%救助、住院70%救助，因病致貧住院30%救助。該縣還印發(fā)了《控制公立醫(yī)院醫(yī)療費用不合理增長的通知》，切實加強醫(yī)院管理，規(guī)范醫(yī)務人員診療行為，嚴格控制非合規(guī)費用，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部合規(guī)，縣級醫(yī)院控制在5%以內(nèi)，省市級醫(yī)院控制在8%以內(nèi)，對超出的部分由各醫(yī)院承擔。

據(jù)統(tǒng)計，今年1-7月，長武縣貧困戶住院3079人（次），報銷1003.68萬元，提高報銷65.85萬元；門診就診25113人（次），報銷88.84萬元，提高報銷2.18萬元（其中一般診療費1.26萬元）；門診特殊慢性病報銷375人（次），報銷34.78萬元；免去掛號費2.59萬元；免去住院押金1737.48萬元。