央廣網(wǎng)吉首9月21日消息(記者姜文婧 通訊員歐治菲)近日,湖南省湘西土家族苗族自治州城鎮(zhèn)職工醫(yī)保參保人員劉老在北京市和平里醫(yī)院辦理出院手續(xù)時,通過國家異地就醫(yī)結(jié)算平臺,完成住院醫(yī)療費用直接結(jié)算。這是湘西州第一例通過該平臺實現(xiàn)跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算的案例,標(biāo)志著湘西州跨省異地就醫(yī)轉(zhuǎn)出人員直接結(jié)算模式運行成功。
劉老家屬介紹,劉老今年九十歲,在北京居住四十余年,以前住院時需要全額墊付高額醫(yī)療費,還需要為報銷兩地奔波,極大地加重了家庭負(fù)擔(dān)。今年7月27日,劉老因反復(fù)“高熱”兩個月在北京市和平里醫(yī)院住院,總費用72228.45元。為盡快解決劉老的住院直接結(jié)算問題,湘西州醫(yī)保局與北京市和平里醫(yī)院等單位多次協(xié)調(diào)溝通,終于在9月13日成功辦理了跨省住院直接結(jié)算,統(tǒng)籌基金支付65210.82元,在醫(yī)院結(jié)算時個人自付部分僅需要支付7017.63,所有報銷金額由系統(tǒng)自動生成,進(jìn)行結(jié)算。
據(jù)了解,異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算,可以解除以往困擾異地就醫(yī)人員墊資負(fù)擔(dān)重、報銷周期長、往返奔波等難題,是一項實實在在的便民之舉。目前,城鎮(zhèn)職工醫(yī)保參保人只要持有已激活的社會保障卡,并到參保地申請備案后,就可在就醫(yī)地進(jìn)行住院醫(yī)療費用直接結(jié)算。