新華社北京3月5日電 題:在重癥救治的戰(zhàn)場(chǎng)上決不后退——疫情前線的生死之戰(zhàn)
新華社記者陳芳、屈婷
從2月初以來,隨著集中患者、集中專家、集中資源、集中救治的“四集中”原則落實(shí),武漢重癥人數(shù)占確診人數(shù)的比例波動(dòng)下降,治愈率顯著提高。
抬高病亡率的主要威脅是什么?經(jīng)歷了怎樣的戰(zhàn)斗?還有哪些“險(xiǎn)關(guān)”要攻克?衛(wèi)生主管部門管理者、一線醫(yī)療救治專家們的講述,為我們“復(fù)盤”了這一個(gè)月間的生死之戰(zhàn)。
扼住病魔的咽喉:三大因素抬高病亡率
“我們決不能后退一步,要像釘子一樣釘在這里,扼住病魔的咽喉。”中央赴湖北指導(dǎo)組成員、國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)主任馬曉偉2月28日在武漢這么說道。
馬曉偉日前在同濟(jì)醫(yī)院中法院區(qū)、中南醫(yī)院本部調(diào)研時(shí)強(qiáng)調(diào),要發(fā)揮各支國(guó)家隊(duì)的優(yōu)勢(shì),向重癥患者救治聯(lián)合發(fā)起沖鋒,堅(jiān)決拿下這個(gè)山頭。
截至2月22日,同濟(jì)醫(yī)院中法、光谷兩個(gè)院區(qū)有1900張床位、重癥患者約占80%,總病亡率已降到2.27%。其中,中法院區(qū)3.13%、光谷院區(qū)1.28%,前者仍有下降空間。
根據(jù)同濟(jì)醫(yī)院中法新城院區(qū)所作的分析,主要有三大因素可能抬高病亡率:重癥患者從發(fā)病到入院時(shí)間平均9到10天,還應(yīng)盡量縮短;一些患者轉(zhuǎn)入ICU前無創(chuàng)或高流量通氣時(shí)間過長(zhǎng),而未建立有創(chuàng)呼吸通道;一些患者病情過重,甚至已經(jīng)發(fā)生多器官衰竭。
國(guó)家衛(wèi)健委醫(yī)政醫(yī)管局副局長(zhǎng)焦雅輝說,收治時(shí)間過長(zhǎng)的問題是短時(shí)間內(nèi)大量重癥患者涌入,醫(yī)療資源出現(xiàn)較大供需缺口造成的。國(guó)家衛(wèi)健委在第一時(shí)間調(diào)集了委屬委管醫(yī)院及各省高水平醫(yī)療隊(duì)到重癥定點(diǎn)醫(yī)院,整建制接管武漢病區(qū),并要求將醫(yī)院現(xiàn)有搶救設(shè)備帶到武漢,如呼吸機(jī)、監(jiān)護(hù)儀、ECMO等。
2月29日,在北京市新型冠狀病毒肺炎防控工作新聞發(fā)布會(huì)上,北京市衛(wèi)生健康委新聞發(fā)言人高小俊介紹了醫(yī)療救治工作的特點(diǎn)。