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改革走深走實(shí)保障有力有效

2022-04-20 08:03:11 來源：人民網(wǎng)－人民日?qǐng)?bào) A+A-

2021年9月初，最新一批在海南集采平臺(tái)掛網(wǎng)的689種藥品全部降價(jià)，平均降幅30.91%，最高降幅96.8%，個(gè)別抗癌藥品單價(jià)下降超萬(wàn)元。能讓這樣多的藥品主動(dòng)價(jià)降，讓患者擁有更多的低價(jià)好藥，這完全得益于醫(yī)療保障事業(yè)的高質(zhì)量發(fā)展。

醫(yī)保是重要的民生工程，做好這個(gè)民生工程，改革是關(guān)鍵途徑。海南省以“敢闖敢試、先行先試”的勇氣，推出一系列創(chuàng)新之舉，全流程、全方位推進(jìn)醫(yī)療保障制度改革。

2020年，為適應(yīng)自貿(mào)港建設(shè)需要，海南率先實(shí)施醫(yī)?；鹑〗y(tǒng)收統(tǒng)支。統(tǒng)一基金收支管理；統(tǒng)一基金預(yù)決算管理；統(tǒng)一城鎮(zhèn)從業(yè)人員、城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)待遇政策；統(tǒng)一基金收繳、核算、撥付等經(jīng)辦服務(wù)；統(tǒng)一責(zé)任分擔(dān)機(jī)制；統(tǒng)一集中信息系統(tǒng)。全省“六統(tǒng)一”，讓海南醫(yī)保更加有力有效，也讓參保群眾有了更多的獲得感。原城鎮(zhèn)居民醫(yī)保無(wú)普通門診統(tǒng)籌、原新農(nóng)合進(jìn)口藥物不能報(bào)銷及醫(yī)療費(fèi)用拖欠等問題得到有效解決；醫(yī)?；鸪卦阶鲈酱螅钟L(fēng)險(xiǎn)能力越來越強(qiáng)。

省級(jí)統(tǒng)籌以后，醫(yī)保待遇逐步提升。目前，海南基本醫(yī)療保險(xiǎn)（含城鎮(zhèn)職工和城鄉(xiāng)居民）門診慢性特殊疾病病種增加到52個(gè)，城鄉(xiāng)居民和城鎮(zhèn)職工醫(yī)保年度最高支付限額分別可達(dá)45萬(wàn)元、56萬(wàn)元。建立了全省統(tǒng)一的職工門診保障機(jī)制，將城鄉(xiāng)居民醫(yī)保普通門診報(bào)銷年度額度從300元提高到60歲以下參保人員500元、60歲以上700元。

許先生是享受海南省職工大病醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助政策的第一人。因患有多器官功能障礙綜合征、膿毒血癥等，住院醫(yī)療費(fèi)用共45萬(wàn)元，基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷26萬(wàn)元、大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助15.9萬(wàn)元，個(gè)人僅支付了3.1萬(wàn)元。“現(xiàn)在政策太好了，幫我們減輕了很大負(fù)擔(dān)！”許先生的家屬說。

白沙黎族自治縣牙叉鎮(zhèn)營(yíng)盤村村民符某蘭患有鼻腔惡性腫瘤，住院接受治療后，總費(fèi)用60640.18元，出院時(shí)扣除基本醫(yī)療、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助等報(bào)銷，個(gè)人只支付了6064.02元。

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