過去，一些慢病患者到三級(jí)醫(yī)院掛專家號(hào)只為取藥，造成了專家資源浪費(fèi)。有分析說(shuō)，醫(yī)事服務(wù)費(fèi)的標(biāo)準(zhǔn)有較強(qiáng)的“差異性”，有利于推進(jìn)分級(jí)診療。事實(shí)是否如此？患者到社區(qū)醫(yī)院看病會(huì)有哪些不同的體驗(yàn)？

海淀區(qū)萬(wàn)壽路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心是一家社區(qū)醫(yī)院，記者看到，他們特意為這次改革設(shè)立了咨詢臺(tái)。對(duì)于大家關(guān)心的藥價(jià)問題，一位患者展示了收費(fèi)單據(jù)：

患者：“原來(lái)這個(gè)70多，這回50多了，我看都少了。老百姓吃藥要便宜了?！?/p>

記者：“您覺得便宜得明顯嗎？”

患者：“明顯，都能看出來(lái)?！?/p>

中心副主任趙慧說(shuō)，隨著診療水平、服務(wù)能力提升，以及這次改革的相關(guān)措施，社區(qū)醫(yī)院對(duì)患者的吸引力越來(lái)越強(qiáng)，這將進(jìn)一步推動(dòng)分級(jí)診療。

趙慧表示：“這次改革后，比如普通門診，社區(qū)醫(yī)院的醫(yī)事服務(wù)費(fèi)比二級(jí)醫(yī)院、三級(jí)醫(yī)院的報(bào)銷比例要高，所以更吸引了一部分患者到社區(qū)來(lái)。另外，高血壓、糖尿病、冠心病、腦卒中這四種慢病用藥，我們盡量滿足患者需求，和醫(yī)聯(lián)體醫(yī)院的目錄對(duì)接?！?/p>

關(guān)于醫(yī)生收入，趙慧說(shuō)，這輪改革并沒有對(duì)此產(chǎn)生影響?！拔覀兪钦k的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，所以我們的人員工資全是政府撥款，所有的收入也用于醫(yī)院的建設(shè)和運(yùn)行，所以對(duì)人員工資這塊沒有太大的改變?！?/p>

央廣短評(píng)：百姓感受好 才是真見效

北京醫(yī)改新政的最大亮點(diǎn)，就是取消藥品加成，藥價(jià)將有20%左右的下降。從預(yù)計(jì)效果來(lái)看，老百姓是醫(yī)改新政最大的受益者。深化醫(yī)改的關(guān)鍵，就是讓百姓得益、受惠、獲利，有獲得感。

我們說(shuō)醫(yī)患是一個(gè)共同體，評(píng)價(jià)新醫(yī)改，除了考量患者一方的獲得感，同樣也要考量醫(yī)務(wù)人員群體的獲得感。我們不妨對(duì)照三個(gè)標(biāo)準(zhǔn)：看病貴、看病難有沒有解決；醫(yī)患關(guān)系有沒有改善；醫(yī)務(wù)人員的積極性有沒有調(diào)動(dòng)起來(lái)。要達(dá)到這些目標(biāo)，讓醫(yī)改的福利盡可能地覆蓋到更多人，就要敢于對(duì)醫(yī)療體制的深層問題“動(dòng)刀子”。

深化醫(yī)改是個(gè)“難啃的硬骨頭”，但是只要抓住了“牛鼻子”，最終會(huì)成為人民群眾交口稱贊的好事，成為“暖民心、惠民生”的民生工程。沒有全民健康，就沒有全面小康。在深化改革的實(shí)踐中，只有百姓感受好，才是真見效。（記者王建帆 徐進(jìn)）