還有一種九價(jià)疫苗,可針對(duì)HPV6、11、16、18、31、33、45、52、58九種病毒亞型產(chǎn)生抗體,可預(yù)防90%的宮頸癌,目前還沒有在中國(guó)內(nèi)地獲批上市。
四價(jià)和九價(jià)疫苗除了可以用來預(yù)防宮頸癌,還能預(yù)防90%的生殖濕疣。
三種疫苗覆蓋人群不同
在預(yù)防宮頸癌和癌前病變的有效性方面,三種疫苗沒有特別大的差別。區(qū)別主要在于接種年齡和接種人群。
孫曉光教授介紹,二價(jià)宮頸癌疫苗在中國(guó)內(nèi)地注冊(cè)用于9-25歲女性接種,分別在第0、2,6個(gè)月進(jìn)行三次接種。二價(jià)疫苗不能用于男性接種。
四價(jià)疫苗適用人群延伸到了女性20-45歲,同時(shí)16-26歲的男性也可以接種,也是分三次接種。
九價(jià)疫苗推薦在9-26歲的男女性中進(jìn)行接種,14歲以下可接種兩次,間隔6-12個(gè)月。14歲以上需要接種三次。
9-26歲的女性在性生活之前接種宮頸癌疫苗,可以獲得最大的預(yù)防效果。研究顯示,9歲以上的青少年,年紀(jì)越小時(shí)接種疫苗,產(chǎn)生的免疫效能越高,隨著年齡增加其免疫效能相應(yīng)降低,但是仍然有效。即使已經(jīng)有了性生活,但沒有感染過HPV,依然可以有效地預(yù)防相關(guān)HPV類型的感染。
接種疫苗并不意味著終生可對(duì)HPV免疫。到目前為止,二價(jià)疫苗防止HPV16/18型感染的保護(hù)作用至少可持續(xù)9年,四價(jià)疫苗至少可持續(xù)8年。九價(jià)疫苗的保護(hù)期限還不確切知曉,疫苗效力的長(zhǎng)期研究仍在進(jìn)行中。
宮頸癌疫苗經(jīng)FDA批準(zhǔn)才可上市 安全性可保證
宮頸癌疫苗的安全性是廣大女性最為關(guān)注的問題。對(duì)于安全性的顧慮,孫曉光教授表示,美國(guó)歷來以使用最安全、最有效的疫苗著稱。法律規(guī)定,疫苗在上市使用之前,必須經(jīng)過多年的測(cè)試,確保疫苗的安全性。這個(gè)過程一般需要十年或更長(zhǎng)的時(shí)間。一旦疫苗被使用,美國(guó)FDA將通過疫苗不良反應(yīng)報(bào)告系統(tǒng)和其他疫苗安全系統(tǒng),來監(jiān)測(cè)相關(guān)和可能的副作用。
熱點(diǎn)問答
既然已經(jīng)有了四價(jià)和九價(jià)疫苗,為什么我國(guó)內(nèi)地只引進(jìn)二價(jià)疫苗?
劉曉光教授:在所有的宮頸癌前病變和宮頸癌中,由HPV16型和18型感染引起者占到了70%左右。臨床研究顯示,對(duì)由這兩種HPV類型引起的宮頸癌前病變和宮頸癌,二價(jià)疫苗的預(yù)防保護(hù)效果可以達(dá)到100%。同時(shí),該疫苗對(duì)其他致癌型HPV也具有良好的交叉保護(hù)效果,對(duì)所有型別HPV所引發(fā)的宮頸癌前病變和宮頸癌的總體預(yù)防保護(hù)效果達(dá)到93.2%。