1518家跨省就醫(yī)定點醫(yī)療機構可直接結算，覆蓋31個省

8月底的一天，身在廣東打工的吳磊（化名）突發(fā)急性胰腺炎，因為覺得廣東的醫(yī)院費用貴，他轉而回到老家貴州習水入院治療，一天后，當?shù)蒯t(yī)院因無法醫(yī)治，主動提出將其轉診到四川省西南醫(yī)科大學附屬中醫(yī)醫(yī)院。

8月30日，吳磊正式入院。9月5日，基本康復的吳磊在該院辦理出院手續(xù)，令他沒想到的是，雖然不在戶籍地就診，但在結算時，他收到了新農合直接報銷費用4258元，大病保險直接報銷4401.83元，報銷補償比例達到了91.8%。

而吳磊也成為了全國“新農合＋大病醫(yī)?！笨缡【歪t(yī)“一站式”結算的首個受益者。

“真是沒想到，這下既解決了我到貴州習水報銷的費用，又減輕了住院個人墊付的負擔，很高興。”吳磊說。

同樣在8月，患有嚴重心臟病的西藏姑娘降央卓瑪（化名），根據(jù)西藏自治區(qū)第二人民醫(yī)院的轉診建議，來到北京協(xié)和醫(yī)院就診，就醫(yī)總費用8.4萬元，而按照新農合跨省就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結算政策，降央卓瑪個人僅支付了3萬，報銷比例接近65%。

實際上，無論吳磊還是降央卓瑪，都只是新農合異地就醫(yī)直接結算政策的縮影。

　　哪些人可以進行跨省就醫(yī)直接結算？

新農合跨省就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結報，意味著參合患者到省外的“跨省定點醫(yī)療機構”住院時，在出院時可在醫(yī)院結算窗口直接結算，患者只需支付自付費用，其余費用則由跨省定點醫(yī)療機構先行墊付。

“這改變了以前參合患者需繳納全部醫(yī)療費用，然后再回參合第報銷的結算方式，不僅少墊錢，還能少跑腿。”在國家衛(wèi)計委基層司監(jiān)察專員聶春雷看來，經規(guī)范轉診后的新農合跨省就醫(yī)患者除了享受以上好處之外，還可適量減少部分住院押金，減輕就醫(yī)負擔。

目前，有兩類參合患者可按參合地分級診療相關規(guī)定來申請辦理新農合跨省就醫(yī)轉診手續(xù)。一類為在省內醫(yī)療機構無法確診，或確診后無治療條件的疑難病癥患者；另一類，則為在外務工、探親（異地長期居?。┗蚣卑Y的參合患者。

其中，后者如需在居住地住院，本人或家屬需聯(lián)系參合地經辦機構申請辦理轉診手續(xù)，如果沒有在入院前辦理轉診的以及異地急診的參合患者，也可在入院后5個工作日內補辦。