國(guó)際在線報(bào)道(記者王麗、段秀杰):今年2月,井岡山市在全國(guó)率先宣布脫貧摘帽,全市4000多個(gè)貧困戶,如今已步入新的生活。記者在最近的采訪中了解到,醫(yī)療保險(xiǎn)全覆蓋為井岡山市的率先脫貧起到了重要作用。近年來(lái),井岡山市響應(yīng)國(guó)家完成脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)的號(hào)召,將貧困農(nóng)民精準(zhǔn)識(shí)別為“紅卡戶”和“藍(lán)卡戶”,并推出一系列“健康扶貧”新政策,將基本醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋所有建檔立卡貧困人口并實(shí)行政策傾斜。
據(jù)井岡山市醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)管理局局長(zhǎng)劉家余介紹,在整體脫貧之前,當(dāng)?shù)匾虿≈仑毜谋壤钾毨舻囊话胍陨?。2006年,?dāng)?shù)亻_(kāi)始推行基本醫(yī)療保險(xiǎn);2014年推出大病保險(xiǎn)和意外傷害保險(xiǎn);2015年專門(mén)針對(duì)貧困戶推出醫(yī)療附加險(xiǎn);2016年推出重癥疾病保險(xiǎn)。由此,井岡山有了“五道保障線”來(lái)確保健康扶貧的有序進(jìn)行,大大加快了當(dāng)?shù)孛撠毜牟椒ィ熬畬降慕】捣鲐氂小宓辣U暇€’。第一是基本醫(yī)療保險(xiǎn),在各個(gè)不同等級(jí)的醫(yī)院看病按照不同比例進(jìn)行報(bào)銷。二是大病保險(xiǎn),也是按照比例報(bào)銷。三是針對(duì)貧困戶的,經(jīng)過(guò)前面兩道保險(xiǎn)報(bào)銷之后,剩余的個(gè)人負(fù)擔(dān)的部分就進(jìn)入第三道保險(xiǎn),包括不可報(bào)銷的部分、進(jìn)口的藥品、大型的檢查,全部按照90%報(bào)銷。經(jīng)過(guò)這三道保險(xiǎn)下來(lái),實(shí)際報(bào)銷的費(fèi)用已經(jīng)占到了90%以上,第四個(gè)保險(xiǎn)是重癥疾病保險(xiǎn),大病如惡性腫瘤、腎衰竭、器官移植等,年度內(nèi)住院醫(yī)療費(fèi)用達(dá)1萬(wàn)元以上的,可獲得1.5萬(wàn)元護(hù)理費(fèi)補(bǔ)償,用于解決城鄉(xiāng)居民就醫(yī)過(guò)程中產(chǎn)生的交通費(fèi)、伙食費(fèi),護(hù)理費(fèi)等一系列非醫(yī)療支出;第五個(gè)保險(xiǎn)是意外傷害保險(xiǎn),在勞動(dòng)過(guò)程中產(chǎn)業(yè)意外傷害,根據(jù)不同的致殘等級(jí)給予不同的報(bào)銷比例,死亡的情況再額外給予補(bǔ)償。同時(shí),貧苦農(nóng)民沒(méi)有錢(qián)看病的話,我們會(huì)提前預(yù)支錢(qián)給他。”
據(jù)劉局長(zhǎng)介紹,這“五道保障線”不僅解決了醫(yī)藥費(fèi)用的開(kāi)支,還解決了非醫(yī)療開(kāi)支和生活開(kāi)支,讓病人可以沒(méi)有后顧之憂,只需要考慮如何把病治好。
在健康扶貧的過(guò)程中,當(dāng)?shù)仡I(lǐng)導(dǎo)干部走訪農(nóng)村貧困家庭,了解農(nóng)戶具體情況,并將他們精確地分為“紅卡戶”和“藍(lán)卡戶”。家庭年人均收入低于2736元的農(nóng)戶為“紅卡戶”,從2015年就開(kāi)始享受井岡山醫(yī)療扶貧的各項(xiàng)措施;家庭年人均收入在2736元左右的其他困難戶為“藍(lán)卡戶”,則從2016年開(kāi)始享受這些優(yōu)惠措施。因患有腎衰竭而陷入貧困的文水村村民張余梅就是一個(gè)“紅卡戶”家庭。