摘要：中國醫(yī)患關(guān)系一直是社會關(guān)注的焦點(diǎn)，醫(yī)患矛盾上升為醫(yī)鬧，有時甚至?xí)p害醫(yī)生人身安全，究竟何時這種局面才能得以改善？放眼發(fā)達(dá)國家，比如美國，卻很少會出現(xiàn)醫(yī)鬧。導(dǎo)致醫(yī)鬧出現(xiàn)的原因很多，具體涉及到國家醫(yī)療體系設(shè)置、醫(yī)療保險普及度以及法律法規(guī)等多方面因素。

前幾年，一部講述國內(nèi)醫(yī)院故事的電視劇《心術(shù)》熱播，劇中涉及到中國醫(yī)患關(guān)系，引起社會話題陣陣。

最近又出現(xiàn)了一部“醫(yī)鬧大劇”，2017年1月5日凌晨，四川省雅安市人民醫(yī)院門診大廳，又上演了一出“中國式醫(yī)鬧”，一名女醫(yī)生竟然被四名男子圍毆追打，從急診科打到了咨詢臺。還有一段11秒的網(wǎng)傳視頻，從拍攝的角度來看，應(yīng)為醫(yī)院監(jiān)控設(shè)備。

視頻顯示，1月5日凌晨1時28分許，在一醫(yī)院門診大樓的“1樓咨詢臺大廳”內(nèi)，多名男子正在追打一名身穿白大褂的女子。女子被圍在中間，4名男子對其拳打腳踢，甚至于“手指肌腱都打出來了，皮膚也有缺損，頭部也被踩踢”。

事出有因，那么有何恩怨，眾男子要下此狠手對付女醫(yī)生？據(jù)華西都市報報道，被打女子為該院呼吸科醫(yī)生。事發(fā)前，該醫(yī)生前往急診科會診，因為呼吸科暫無床位床位已滿，便給病人家屬解釋，讓病人先住急診科。病人家屬以為醫(yī)院不接待，雙方發(fā)生了言語沖突，遂追打女醫(yī)生。

據(jù)華西都市報了解，該女醫(yī)生在醫(yī)院工作多年，在同事和患者中口碑良好。在此事件中，女醫(yī)生全身多處受傷，目前已經(jīng)入院接受治療。雅安市警方隨后立案調(diào)查，此事也引起廣泛的社會關(guān)注。

類似這樣的鬧劇，在中國醫(yī)院里層出不窮，國內(nèi)醫(yī)患矛盾也在不斷升級，那為何美國就沒有這樣的“醫(yī)鬧”？

1.美國醫(yī)療系統(tǒng)使得醫(yī)患關(guān)系和諧

美國醫(yī)護(hù)人員的服務(wù)費(fèi)以時間計算，醫(yī)護(hù)人員的服務(wù)費(fèi)占整個醫(yī)療費(fèi)用比重很大。美國醫(yī)生的掛號費(fèi)并不便宜，多為幾十美元甚至上百美元。相比較，國內(nèi)普通掛號費(fèi)仍停留在十幾元以內(nèi)，個別專家掛號費(fèi)才會上百元。醫(yī)生出診費(fèi)用不同，當(dāng)然態(tài)度也不會一樣，美國醫(yī)生對患者態(tài)度也像朋友一般，也絕對不會出現(xiàn)中國“三五分鐘看一個患者”的現(xiàn)象。

2.美國人普遍購買醫(yī)療保險，即使出現(xiàn)醫(yī)療事故患者會獲得高額賠償金

講真，醫(yī)患糾紛是一個世界性難題，發(fā)達(dá)國家的普遍做法是強(qiáng)制讓醫(yī)生購買醫(yī)療責(zé)任保險，既轉(zhuǎn)移醫(yī)生的賠付風(fēng)險，又保障患者能得到賠償。美國醫(yī)療事故的發(fā)生率，雖然不低于發(fā)展中國家，但卻很少出現(xiàn)醫(yī)鬧?；蛟S原因在于即使出現(xiàn)醫(yī)療事故，患者也會獲得高額賠償金。

3.美國擁有健全的法律保護(hù)醫(yī)生不受侵害

其實再深入思考，你會發(fā)現(xiàn)中國醫(yī)鬧問題的結(jié)癥并不在醫(yī)患之間，而有更深層的社會和制度上的原因。美國是個法制而非人治的國家，法律的尊嚴(yán)是至高無上的。同時美國醫(yī)學(xué)協(xié)會建立的“美國醫(yī)學(xué)倫理規(guī)范”是世界上第一個國家醫(yī)療倫理規(guī)范。

在美國，患者在醫(yī)院發(fā)生暴力襲醫(yī)的事件，面臨的很可能是牢獄之災(zāi)。即便辱罵醫(yī)務(wù)人員，也會面臨起訴。

4.美國醫(yī)院安保系統(tǒng)更完善

除了對惡意傷害醫(yī)護(hù)人員的行為采取嚴(yán)厲法律制裁和高額罰款以外，美國醫(yī)院對于保安的培訓(xùn)也是相當(dāng)?shù)轿?。美國雖然是可以合法持槍的國家，但是對于醫(yī)院這樣的敏感場所，持槍可能會進(jìn)一步刺激患者緊張焦慮的神經(jīng)。在美國麻省總醫(yī)院，醫(yī)院會將一些安保人員送去州立警察學(xué)院學(xué)習(xí)，但是他們能攜帶的最強(qiáng)武器是胡椒噴霧。

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