1歲多的女嬰丫丫（化名）最近總是頻繁咳嗽、喘氣，原本活潑好動的她也變得安靜起來。爸爸媽媽以為女兒患了重感冒，可是給她吃了幾天藥，不但沒有好轉(zhuǎn)反而越來越嚴重，怕耽誤病情趕緊將孩子送到了醫(yī)院。醫(yī)生建議給小孩拍個胸片，可是檢查結(jié)果卻讓所有人大吃一驚。

左肺怎么不見了？

罪魁禍首原來是半?；ㄉ?/p>

“當時，孩子氣促、口唇發(fā)紺，左側(cè)肺部呼吸音消失，生命垂危?！彼拇ㄊD幼保健院重癥醫(yī)學科副主任謝成回憶說，小女孩由外院轉(zhuǎn)運而來，經(jīng)醫(yī)院急診科綠色通道快速進入重癥醫(yī)學科。醫(yī)護人員立即給予孩子氣管插管、呼吸機輔助通氣治療，在維持孩子的氧合前提下，放射科順利完成了床旁胸片檢查，而胸片的結(jié)果卻讓在場所有人捏了一把汗：孩子的左肺竟然“不見了”！

只有找到原因，才能幫助孩子脫離生命危險。醫(yī)療團隊緊張地進行鑒別，逐一排除各種可能常見病因。結(jié)合小女孩的年齡特點，大家考慮氣道異物可能性最大。但是無論怎樣追問孩子的父母，都堅決否認異物嗆入病史。為明確診斷，謝成決定立即進行床旁纖維支氣管鏡探查氣道情況，顯示屏上看到的一幕，再次令在場工作人員大吃一驚。原來孩子的左側(cè)主支氣管被完全堵塞。

隨后，重癥醫(yī)學科又同兒外科、兒科、耳鼻喉科、麻醉科等多學科專家一起討論孩子的病情，基本排除肺發(fā)育異常和腫瘤的可能性，方向最終鎖定支氣管內(nèi)異物或是塑型性支氣管炎。此時，醫(yī)療團隊面對的最大困惑就是在各種不確定性中如何最大限度降低風險，挽救孩子的生命。

在與家屬充分溝通后，醫(yī)療團隊做好突發(fā)情況的應急準備后，在ICU里對小女孩進行了床旁纖維支氣管鏡取異物術(shù)。手術(shù)中，醫(yī)生一邊嚴密觀察孩子生命體征，一邊小心翼翼鉗取堵塞物，將堵塞的東西一點點取出后，才發(fā)現(xiàn)造成孩子生命危險的罪魁禍首，原來就是小小的半粒花生米，以及圍繞著花生米周圍異常粘稠的痰栓。

當左主支氣管的堵塞物全部清除后，氣道內(nèi)又涌出大量的膿痰，醫(yī)生繼續(xù)利用纖維支氣管鏡給予氣道灌洗治療，清除膿痰后孩子左肺的通氣得到改善。整個手術(shù)持續(xù)近2個小時，術(shù)后1小時復查胸片，孩子的左肺又“回來”了。經(jīng)過醫(yī)護人員的精心護理，以及呼吸機輔助通氣、抗感染治療等，小女孩病情迅速好轉(zhuǎn)，在兩周后，痊愈出院。