CCR5受體是定位于白細(xì)胞表面一種與人體免疫相關(guān)的蛋白，高加索人中有1%的人群天生具有ccr5基因突變（CCR5Δ32），其蛋白功能完全缺失，免受HIV感染。

該項(xiàng)技術(shù)潛在的危害性

在感染HIV-1的人群中，通過慢病毒載體導(dǎo)入一段設(shè)計(jì)好的RNA序列，使感染者外周血細(xì)胞中CCR5或CXCR4表達(dá)下調(diào)的基因治療策略可能有效治愈HIV-1感染。

然而，利用CRISPR技術(shù)修改人類的正常胚胎的基因，無論其目的為何，從倫理上來講都是全球科學(xué)界明令禁止的。

我國《人胚胎干細(xì)胞研究倫理指導(dǎo)原則》第六條也明確規(guī)定，不得將“體外受精、體細(xì)胞核移植、單性復(fù)制技術(shù)或遺傳修飾的囊胚”“植入人或其他任何動(dòng)物的生殖系統(tǒng)”。

一般基因治療的方法是改變CCR5的表達(dá)，其作用對(duì)象是艾滋病感染者的體細(xì)胞，不針對(duì)遺傳細(xì)胞進(jìn)行操作，正常情況下不會(huì)造成這一改變的可遺傳性。

而CRISPR技術(shù)修改ccr5基因是具有遺傳性的，倘若這兩個(gè)孩子能夠正常的結(jié)婚生育，很難想象他們的下一代、乃至下幾代將會(huì)是怎樣的。

HIV感染孕婦怎樣生出健康的寶寶？

CRISPR技術(shù)雖然比較高效，但是存在脫靶的風(fēng)險(xiǎn)，即修改了本不應(yīng)該修改的基因，也會(huì)產(chǎn)生變異，然而這些“錯(cuò)誤”是否可以通過基因測序的方法完全避免是不得而知的。

即便挑選的“正確”胚胎發(fā)育成熟，可以抵抗的HIV-1病毒，但也是眾多HIV病毒中的一種，而且隨著HIV病毒變異，感染機(jī)制的改變，預(yù)防所有HIV感染是根本不可能的。

由于CCR5與免疫系統(tǒng)整體相關(guān)，所以并不知道當(dāng)他們未來抵御其他疾病風(fēng)險(xiǎn)的能力、以及對(duì)他們其他生理和心理的影響。

最重要的一點(diǎn)是，這個(gè)項(xiàng)目的出發(fā)點(diǎn)并不是以個(gè)體的利益為考量，HIV感染父親可以對(duì)精液進(jìn)行清洗，用“試管嬰兒”的手段就可以與未感染的母親在現(xiàn)有的條件下完全可以生產(chǎn)一個(gè)健康的孩子，倘若母親是HIV感染者，也有一系列的阻斷方法，從基因上加以干涉是不必要也不必須的。

感染孕婦或有懷孕意愿的婦女應(yīng)在醫(yī)生的幫助下選擇合適的抗病毒方案接受抗逆轉(zhuǎn)錄病毒干預(yù)治療，終身維持治療。

感染母親所生兒童應(yīng)在出生后盡早服用抗病毒藥物。

醫(yī)院應(yīng)當(dāng)為HIV感染孕婦及其家人提供充分的咨詢，告知住院分娩對(duì)保護(hù)母嬰安全和實(shí)施預(yù)防HIV母嬰傳播措施的重要作用。

對(duì)HIV感染孕產(chǎn)婦所生兒童提倡人工喂養(yǎng)，避免母乳喂養(yǎng)，杜絕混合喂養(yǎng)。

最后，

我們只有希望這兩個(gè)孩子能一生健康、平安！