原標(biāo)題：新冠感染后會(huì)出現(xiàn)間歇性排毒？多位病毒專家稱沒有科學(xué)依據(jù)

近日，有關(guān)新冠“間歇性排毒”的專家觀點(diǎn)引起了業(yè)內(nèi)外較大關(guān)注，有關(guān)專家在談到為何需要反復(fù)從社會(huì)面篩查新冠感染者時(shí)提到“間歇性排毒”的概念：“有些感染者不是持續(xù)地向體外排出病毒，而是間歇性排出病毒，感染者在做核酸采樣的那個(gè)時(shí)點(diǎn)，剛好不排毒。”

針對(duì)這一說(shuō)法，記者采訪了多位權(quán)威病毒專家，他們都認(rèn)為，新冠病毒的復(fù)制遵循病毒繁殖的基本科學(xué)規(guī)律，所謂的“間歇性排毒”說(shuō)法沒有科學(xué)依據(jù)。

“新冠病毒主要是呼吸道感染病毒，屬于急性感染病毒，不存在‘間歇性排毒’?！币晃粰?quán)威專家告訴第一財(cái)經(jīng)記者，“病毒的感染是一個(gè)‘從無(wú)到有’的過(guò)程，不存在‘時(shí)有時(shí)無(wú)’的狀態(tài)?！?/p>

專家表示，在新冠病毒感染的后期階段，一些免疫功能低下的人，可能因病毒清除不干凈，出現(xiàn)排毒的波動(dòng)反復(fù)，也會(huì)有一些極少數(shù)的所謂“復(fù)陽(yáng)”情況，但這時(shí)病毒大多情況下基本不具有傳染性。

按照相關(guān)專家談到的反復(fù)社會(huì)面篩查的情況，主要是為了在病毒感染的早期階段能夠盡早把感染者篩查出來(lái)，但是所有病毒在復(fù)制階段都遵循基本的科學(xué)規(guī)律，不能用沒有科學(xué)依據(jù)的“間歇性排毒”來(lái)作為支撐高頻次篩查的理由。

“感染病毒后，病毒載量隨時(shí)間推移逐漸升高，至高峰后再逐漸回落，感染者的個(gè)體差異性可能導(dǎo)致感染的時(shí)間長(zhǎng)度略有不同，但所有人都會(huì)遵循一個(gè)‘波形’的模式。”一位巴斯德研究所病毒專家告訴記者。

一位業(yè)內(nèi)權(quán)威專家也告訴記者，新冠病毒主要是呼吸道感染病毒，不存在病毒排毒的間歇性，除了極少數(shù)免疫缺陷的、正在化療的人，才有這種可能。另外，像腸道病毒會(huì)影響腸道免疫水平低下的人，出現(xiàn)排毒的波動(dòng)；還有一些病毒如果入侵人體的神經(jīng)系統(tǒng)，那么也有可能出現(xiàn)“間歇性排毒”。

“比如埃博拉病毒，它可以入侵神經(jīng)系統(tǒng)，由于人體只有神經(jīng)系統(tǒng)是不具有免疫清除能力的，因此當(dāng)病毒感染神經(jīng)系統(tǒng)后，他可能會(huì)通過(guò)其他途徑排出體外，但這種情況也非常少見。”一位研究埃博拉病毒的科研人員告訴第一財(cái)經(jīng)記者。

專家還表示，即便是一些慢性病毒的感染，例如乙肝或者艾滋病毒，一旦感染后，會(huì)持續(xù)帶毒，不會(huì)出現(xiàn)間歇性排毒的現(xiàn)象，除非是通過(guò)藥物控制，抑制了病毒的復(fù)制?！斑€比如當(dāng)慢性乙肝患者服用藥物之后，病毒在體內(nèi)會(huì)維持極低水平的復(fù)制，通過(guò)常規(guī)的方法檢測(cè)不出來(lái)，也屬于這種情況?！币晃幌俨《緦＜腋嬖V第一財(cái)經(jīng)記者。

也有病毒專家對(duì)記者表示，還有一個(gè)病毒家族是比較特殊的，就是皰疹病毒，當(dāng)體內(nèi)潛伏的皰疹病毒被再激活時(shí)，可以釋放病毒。“皰疹病毒遵循‘潛伏-激活-潛伏-再激活’的周期?！鄙虾Ｊ行掳l(fā)再現(xiàn)傳染病研究所所長(zhǎng)徐建青教授對(duì)第一財(cái)經(jīng)記者表示。

但專家表示，嚴(yán)格意義上，這種排毒模式也不能稱為“間歇性排毒”?！皺C(jī)體免疫功能狀態(tài)發(fā)生改變時(shí)，可以導(dǎo)致潛伏體內(nèi)的病毒再激活的現(xiàn)象。”徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院感染科主任顏學(xué)兵教授對(duì)第一財(cái)經(jīng)記者表示，“對(duì)于大部分急性的自限性病毒來(lái)說(shuō)，本身感染時(shí)間不長(zhǎng)，不存在所謂的‘間歇性排毒’?！?/p>

上述所有專家都認(rèn)為，核酸檢測(cè)確實(shí)有時(shí)存在“漏檢”的情況，但對(duì)于大部分急性感染的病毒，如果出現(xiàn)了假陰性或者假陽(yáng)性，主要與采樣不規(guī)范或者試劑盒的準(zhǔn)確性關(guān)系更大，應(yīng)該從采樣和試劑質(zhì)量方面去找原因，不存在感染者所謂的“間歇性排毒”的可能性。