醫(yī)生提醒幼兒園孩子出現(xiàn)發(fā)熱、喘息等要警惕RSV感染(4)

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2023-05-13 05:24:46 浙大兒院

兒童RSV感染如何治療及預(yù)后？

目前沒有特效的抗病毒藥物，主要是對(duì)癥支持治療，動(dòng)態(tài)觀察及評(píng)估病情變化。

一般治療：1.吸氧：當(dāng)血氧飽和度低于92%時(shí)，給予吸氧；2.保持呼吸道通暢：可給予吸痰或生理鹽水滴鼻緩解鼻塞癥狀、保持呼吸道通暢；3. 營養(yǎng)支持：無法經(jīng)口喂養(yǎng)時(shí)，可給予鼻胃管營養(yǎng)攝入，必要時(shí)可給予靜脈營養(yǎng)，以保證體內(nèi)水電解質(zhì)內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定。

對(duì)于RSV感染合并喘息患兒可使用支氣管舒張劑、激素等治療，如果有合并細(xì)菌感染時(shí)抗感染治療。抗RSV的特效藥物去年已在國內(nèi)多家兒童醫(yī)院完成臨床試驗(yàn)，我們科室也參與其中，該藥物有望今年正式上市。

Q10

兒童日常的有效預(yù)防措施有哪些？

RSV主要通過鼻咽黏膜或眼黏膜接觸含病毒的分泌物或污染物傳播。直接接觸是最常見的傳播途徑，飛沫和氣溶膠也可引起傳播。洗手和接觸防護(hù)是預(yù)防傳播的重要措施。兒童感染RSV后的潛伏期為2-8天，通常為4-6天?？捎糜陬A(yù)防RSV感染的帕利珠單抗，尚未引入國內(nèi)，目前尚無可用疫苗，日常生活中的預(yù)防措施主要包括: 提倡母乳喂養(yǎng)至少６個(gè)月；避免暴露于煙草和其他煙霧；在RSV流行季節(jié)，限制高風(fēng)險(xiǎn)嬰兒去兒童保育機(jī)構(gòu)；在任何場所均應(yīng)洗手（用肥皂洗手或含酒精的溶液洗手）；養(yǎng)成良好的咳嗽衛(wèi)生習(xí)慣等。

Q11

還有其他提醒嗎？

RSV感染是自限性的，大多數(shù)可以自行好轉(zhuǎn)，家長們不必恐慌，日常生活中可以每天開窗通風(fēng)30分鐘，定期對(duì)兒童餐具、玩具及家里的物體表面進(jìn)行擦拭、消毒，外出時(shí)戴好口罩，對(duì)于大寶寶，要均衡飲食，適量運(yùn)動(dòng)，鍛煉身體，提高自身免疫力，從而減少RSV感染的機(jī)率哦。

供稿：呼吸內(nèi)科

編輯：木玉、葉子

審核：唐蘭芳主任醫(yī)師

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(責(zé)任編輯：路子康 CN078)

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