原標題：14部門聯(lián)合糾正醫(yī)藥購銷領域和醫(yī)療服務不正之風 哪些亂象整治是重點？

央廣網(wǎng)北京5月13日消息（總臺記者車麗 江西臺記者劉宜河）國家衛(wèi)健委等14個部門日前聯(lián)合印發(fā)了《2023年糾正醫(yī)藥購銷領域和醫(yī)療服務中不正之風工作要點的通知》（以下簡稱通知）。要求健全完善行風治理體系，重點整治醫(yī)藥領域突出腐敗問題。這是按照國務院組成部門和相關職能調整情況，糾正醫(yī)藥購銷領域和醫(yī)療服務中不正之風部際聯(lián)席工作機制成員單位進行調整后，首次對糾風工作進行部署。哪些亂象整治是重點，該如何利劍出鞘？

近年來，小到醫(yī)保定點藥店出售生活用品，盜刷他人醫(yī)保卡，大到個別醫(yī)院偽造住院手續(xù)，虛開藥品檢查等違法行為，在各地醫(yī)保部門曝光的典型案例中時有出現(xiàn)。通知明確，加強醫(yī)保基金規(guī)范管理及使用。持續(xù)開展打擊虛假就醫(yī)、醫(yī)保藥品倒賣等欺詐騙保行為。南開大學衛(wèi)生經(jīng)濟與醫(yī)療保障研究中心主任朱銘來指出，醫(yī)?；鹗侨罕姷木让X，國家醫(yī)保局通過飛行檢查等多種形式查處欺詐騙保行為。

朱銘來：欺詐騙保主要的形態(tài)就是虛假住院、掛床，盜用醫(yī)?？ㄋ⒖ǖ?，這種情況一般都是內外勾結。醫(yī)院一旦發(fā)現(xiàn)這種情況，應該終身禁止行醫(yī)。對貪小便宜的群眾也要對其在醫(yī)保政策方面進行罰款處理，構成欺詐犯罪的，應追究刑事責任。

通知提出，持續(xù)推進醫(yī)藥價格和招采信用評價。進一步加強與相關部門信息共享，根據(jù)司法機關以及行政部門認定的醫(yī)藥商業(yè)賄賂、壟斷等案件事實，評定醫(yī)藥企業(yè)失信等級，采取信用風險警示、限制掛網(wǎng)等不同程度的處置約束措施，發(fā)揮醫(yī)藥集中采購市場的引導約束作用。

朱銘來表示，通知的發(fā)布將更好地促進“集采藥”落地，最終讓患者用上質優(yōu)價廉的藥品。

朱銘來：從國談開始到集采，基本上把藥品價格控制住了。是以量換價的模式，但是涉及一個問題，有些藥企在招采時，承諾的供應量和相關服務可能達不到要求。這次特別強調信用體系。作為醫(yī)院，也要嚴格執(zhí)行當時集采的使用量要求。雙方的誠信都要考核，這樣才能讓集采的效果顯現(xiàn)。

整治行業(yè)重點領域的不正之風問題，也是通知的重要內容。通知明確，重點是醫(yī)藥產(chǎn)品銷售過程中，各級各類醫(yī)藥生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)及與之關聯(lián)的經(jīng)銷商、醫(yī)藥代表，以各種名義或形式實施“帶金銷售”，給予醫(yī)療機構從業(yè)人員回扣、假借各種形式向有關機構輸送利益等不正之風問題。

北京中醫(yī)藥大學法律系教授鄧勇：研究發(fā)現(xiàn)，在醫(yī)療器械、藥品、耗材、中藥飲片等高附加值的領域的不當之風較明顯，捆綁銷售、違規(guī)投放、騙保類型的非法經(jīng)營等手段非常隱蔽。文件的出臺，讓相應的監(jiān)管部門形成合力，目的是營造風清氣正的醫(yī)療環(huán)境。

通知對醫(yī)療機構工作人員廉潔從業(yè)提出了具體要求，也叫“九項準則”行業(yè)底線，包括治理利用緊缺醫(yī)療資源或檢查、手術等診療安排損公肥私牟取個人利益，以及強推基因檢測或院外購藥等第三方服務、接受網(wǎng)上開藥提成、違規(guī)直播帶貨獲利、利用執(zhí)業(yè)開單提成、違規(guī)轉介患者等問題。

對于被廣受熱議的“紅包問題”，此次通知明確劃清“紅包”回扣問題紅線。對“紅包”“回扣”等行為的高壓打擊態(tài)勢已成為全國各級醫(yī)院的共識。

江西省宜春市第三人民醫(yī)院黨委書記李紹員：以“無禁區(qū)、全覆蓋、零容忍”的態(tài)度，保持對收受“紅包”“回扣”等行為的高壓打擊態(tài)勢，對查實的違規(guī)人員堅決予以嚴肅處罰。對不知情或不可抗“紅包”建立了上繳登記制度。增加醫(yī)療資源信息的公開透明程度，清除“紅包”產(chǎn)生空間。

此外，通知還聚焦醫(yī)療美容、口腔、輔助生殖等重點領域，筑牢違法違規(guī)行為懲治高壓線。這些領域為什么會被重點關注？

鄧勇：以往在這些領域的違法、犯罪現(xiàn)象非常普遍，醫(yī)療美容中的欺詐消費、非法行醫(yī)、捆綁銷售等現(xiàn)象很常見，也出現(xiàn)過天價耗材和重復收費等現(xiàn)象。特別是在口腔耗材的集采方面，國家有關部門是真正發(fā)了力。在這些領域，理應保持一種高壓的態(tài)勢，能夠形成良性的營業(yè)秩序。

糾正醫(yī)藥購銷領域和醫(yī)療服務不正之風如何更好地落地？通知要求，提升部門間信息互聯(lián)互通水平，不斷探索完善行業(yè)聯(lián)合懲戒制度。全國糾正醫(yī)藥購銷領域和醫(yī)療服務中不正之風部際聯(lián)席工作機制將密切關注各地工作落實情況。對履職不力、執(zhí)紀松散的地區(qū)和單位進行通報。對有令不行、有禁不止、頂風違紀的典型案件將嚴肅查處，對相關責任人進行問責。

鄧勇：以前出現(xiàn)過“九龍治水”的現(xiàn)象，造成有些地帶存在監(jiān)管的盲區(qū)，給一些違法分子有可乘之機。這次通過部門聯(lián)席機制實現(xiàn)全方位、立體化、無死角的監(jiān)管。通過日常的監(jiān)督檢查、飛行檢查和技術手段的革新等，織就一張?zhí)炝_地網(wǎng)，讓不法分子沒有可乘之機。