六月以來,“新冠二陽(yáng)”潮重現(xiàn)。隨著二陽(yáng)康復(fù),越來越多的人擔(dān)心:新冠會(huì)不會(huì)反復(fù)感染,成為像流感一樣的季節(jié)性傳染?。俊?。甚至有傳言稱“新冠最多只能感染8次,第9次人就沒了”。
新冠的最終結(jié)局到底是什么?人每一次感染新冠,癥狀會(huì)有不同嗎?
北京佑安醫(yī)院感染綜合科主任醫(yī)師李侗曾告訴科普中國(guó):“新冠多次感染在未來很可能是必然的,好消息是機(jī)體的免疫反應(yīng)也會(huì)更有針對(duì)性,因此癥狀會(huì)更輕,同時(shí)不再會(huì)出現(xiàn)如新冠第一波疫情那么高的感染率和嚴(yán)重性?!?/p>
科普中國(guó)還找到一位新冠反復(fù)感染5次的患者,她詳細(xì)分享了自己每次感染新冠后的真實(shí)狀態(tài)。
第1次陽(yáng),2022年4月
高燒39度,集中隔離14天
2022年4月,是王欣第一次感染新冠的時(shí)間。
她所在的小區(qū)位于遼寧省某市的一個(gè)鎮(zhèn)上。社區(qū)要求每人每天都要做核酸截圖上傳到社區(qū)群,時(shí)間是早上5點(diǎn)到10點(diǎn)。
那天做完核酸沒多久,開始下雨。王欣突然覺得肚子疼,不同于日常腹瀉的絞痛,這次肚子疼是成片的,持續(xù)、廣泛的疼。除了肚子疼,王欣還發(fā)燒到39度。
王欣2022年4月19日拍攝的溫度計(jì)。圖片由受訪者提供
當(dāng)時(shí),王欣和家里人都很緊張,懷疑是不是感染上新冠。
很快社區(qū)就來了電話,說她核酸有問題,醫(yī)務(wù)人員要上門送防護(hù)服,接她去方艙。當(dāng)天下午,王欣住進(jìn)了方艙。
四月的遼寧不算熱,但整個(gè)方艙都悶得人透不過氣。方艙里面被隔成一個(gè)個(gè)小空間,每個(gè)空間有四個(gè)人,除了她都是老太太?!渲幸晃恢惫垂磽湓诖采希l說話也不搭理。
方艙的醫(yī)務(wù)人員每天定點(diǎn)喂藥,一張白紙包住,里面有三四粒藥丸。
出于對(duì)方艙環(huán)境的焦慮,住了兩天之后,王欣實(shí)在受不住了。她決定自費(fèi)去酒店隔離14天,然后再回家隔離7天。
王欣回憶說,第一次感染新冠,癥狀比她想象中要輕得多,感覺就像得了一次重感冒。發(fā)燒的三四天,頭昏昏沉沉的,自己一會(huì)睡兒一會(huì)醒,頭疼得比較嚴(yán)重。但到酒店之后的第3天,燒基本上就退了。
后面在酒店隔離的日子,除了飯菜一般般之外,可以上網(wǎng),可以洗澡,她過得跟在家里沒什么大區(qū)別。
在隔離酒店的飯菜,圖片由受訪者提供
第2次陽(yáng),2022年9月
發(fā)燒2天,嗓子有點(diǎn)癢,7天轉(zhuǎn)陰
與上次間隔5個(gè)月
2022年9月,王欣第二次感染新冠。
當(dāng)時(shí),她研究生開學(xué)返校。學(xué)校規(guī)定,低風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)的學(xué)生可以返校。有些學(xué)生返校后,要被隔離在宿舍,不允許下宿舍樓。
吃飯也是食堂把飯打包好,送到寢室樓下,排隊(duì)領(lǐng)盒飯。為了早點(diǎn)搶到飯,王欣有一次不小心從宿舍樓梯摔下去,膝蓋被磕得全是血。舍友幫她借來輪椅,送她去醫(yī)院。
下午三點(diǎn),王欣從醫(yī)院回來后在學(xué)校附近做了個(gè)核酸,等待核酸結(jié)果再入校。大概晚上8點(diǎn)左右,她接到了醫(yī)務(wù)人員的電話,沒說確診,但要求她再?gòu)?fù)查一下。
王欣把情況報(bào)告給老師。雖然尚未確診,但為防止風(fēng)險(xiǎn),老師建議她先請(qǐng)假回家,等復(fù)查結(jié)果出來,排除風(fēng)險(xiǎn)之后再入校。
當(dāng)晚,王欣又去了隔離酒店,剛到酒店沒多久就燒到39度以上。隔離酒店提供抗原,王欣做了好幾次,都是兩條杠。
剛開始確定自己二陽(yáng)的時(shí)候,王欣說,自己也有點(diǎn)焦慮和惶恐——畢竟當(dāng)時(shí)身邊感染新冠的人很少。但很快,這種焦慮和惶恐就被朋友們給治愈了。她的閨蜜一直通過微信安慰她,還給她在網(wǎng)上點(diǎn)了不少好吃的。
可能因?yàn)橐呀?jīng)經(jīng)歷過一次新冠了,王欣說,第二次癥狀也不重,大概發(fā)燒了2天,嗓子有些干癢,沒有其他強(qiáng)烈的癥狀。一個(gè)星期左右,測(cè)試結(jié)果就轉(zhuǎn)陰了。
第二次陽(yáng)性之后,王欣開始用平常心對(duì)待新冠:“生病難受在所難免,只要好了能蹦能跳,不要把它當(dāng)回事?!?/p>
在酒店測(cè)的抗原。圖片由受訪者提供
第3次陽(yáng),2022年12月
發(fā)燒,嗓子疼得像吞刀片,全身疼
與上次間隔3個(gè)多月
王欣的第三次感染是在2022年12月下旬,那時(shí)政策才放開不久。
很快,身邊就不斷出現(xiàn)新冠感染者,沒多久,王欣再次“中槍”。這次她體驗(yàn)到了著名的“刀片嗓”,嗓子像在吞刀片一樣,能說話但很疼,喝水都喝不了,全身骨頭也酸疼,像被人打了一頓。幸好,當(dāng)時(shí)家里還有布洛芬,吃了能止痛。
這次陽(yáng)的時(shí)候,身邊人的癥狀都差不多。雖然相比前兩次,癥狀更嚴(yán)重一些,王欣也沒有太當(dāng)回事。
印象最深刻的是,她嗓子太疼了,什么都吃不下。當(dāng)時(shí),她特別想吃黃桃罐頭,但好難買啊,家人只搶到兩瓶。一家人“可憐巴巴”地湊在一起分吃這兩瓶罐頭。王欣分到了三塊。
嗓子太疼,只敢吃黃桃罐頭。圖片由受訪者提供
第4次陽(yáng),2023年2月
一咳嗽就想吐,食欲受到影響
與上次間隔近2個(gè)月
王欣的第四次感染是在2023年2月6日,距離上次感染時(shí)隔近2個(gè)月。
那天是正月十六,王欣最喜歡的明星去沈陽(yáng)錄制節(jié)目。作為“死忠粉”,那天王欣就去參加活動(dòng)了。
當(dāng)天,王欣在室外活動(dòng)了七八個(gè)小時(shí)?;氐郊液?,她很快就意識(shí)到自己又感冒了。當(dāng)時(shí),她想著應(yīng)該不會(huì)是又陽(yáng)了,但抱著好奇的態(tài)度試著測(cè)了抗原,沒想到真的是兩條杠。
相比前幾次感染,第四次感染除了發(fā)燒和腹瀉,王欣說最大的不同是“每咳嗽兩下,都想嘔吐”。
王欣說,這一次陽(yáng)性,因?yàn)閲I吐,食欲大受影響。一個(gè)月不到,她瘦了8斤。
又一次的抗原陽(yáng)性。圖片由受訪者提供
第5次陽(yáng),2023年5月
退燒很快,但嗓子發(fā)不出聲音
與上一次間隔3個(gè)月
這是王欣第五次感染新冠。
2023年5月1日,王欣和朋友林美去沈陽(yáng)看演出?;丶液蟮牡诙欤_始渾身發(fā)燙,用體溫計(jì)一測(cè)39.5度。當(dāng)時(shí),網(wǎng)上新冠二陽(yáng)的新聞很多,王欣想自己不會(huì)又陽(yáng)了吧?
她拿出抗原想看是否是新冠感染,液體剛滴進(jìn)去,試紙上立馬顯示出兩條杠。她有些慌了。以往大概要一兩分鐘才會(huì)出現(xiàn)橫線,這次的橫線清晰又扎眼。
不會(huì)試紙有問題吧?王欣立刻叫來弟弟測(cè)試,弟弟的試紙上只有一條橫線。
王欣第五次感染的抗原記錄。圖片由受訪者提供
這一次感染,王欣燒得厲害,但退燒也快。到第二天,她的體溫就恢復(fù)正常了。主要的癥狀是喉嚨像針扎一樣刺痛,嗓子啞得發(fā)不出聲音,就這樣啞了七八天,才能正常說話。
從5月初到6月21日,王欣斷斷續(xù)續(xù)咳了一個(gè)月。這期間,王欣偶爾會(huì)覺得心跳得很快,有時(shí)能聽見自己的心跳聲。她用爺爺?shù)碾娮友獕簝x來測(cè),快得時(shí)候達(dá)到107次/分,慢的時(shí)候104次/分左右。
正常情況下,成年人的心率在60~100次/分之間。如果心率超過100次/分鐘,就屬于心動(dòng)過速。
王欣之前并沒有心臟方面的問題。家人緊急催促她去醫(yī)院看看。王欣拍了片,醫(yī)生看完結(jié)果對(duì)她說,有一點(diǎn)心肌炎,要注意不能熬夜。
5陽(yáng)康復(fù)后的王欣,活蹦亂跳
她說要用平常心看待新冠
王欣新冠感染五次后,身體最大的改變是偶爾想吃辣。她原本是不吃辣的,可是在第三次陽(yáng)性之后,就覺得嘴里時(shí)常需要一些刺激。然后,她就喜歡上了麻辣味鴨脖。
身邊的朋友,沒有像她這樣感染次數(shù)多的,頂多有二陽(yáng)的。為什么自己會(huì)感染這么多次?王欣覺得,可能跟自己曾經(jīng)得過肺炎有關(guān)。
高二那年,王欣在學(xué)校里不??人?,去了醫(yī)院后被診斷是細(xì)菌性肺炎,前后吃了一個(gè)月的藥才好轉(zhuǎn)起來。
2018年秋季,王欣剛上大一,細(xì)菌性肺炎又復(fù)發(fā)了。送去醫(yī)院后,醫(yī)生說是肺炎。王欣回憶到,從小被奶奶帶大的,奶奶自身有肺結(jié)核,肺部不好可能有家族影響。新冠疫情暴發(fā)之后,王欣的母親也讓她多注意肺部,有問題就及時(shí)就醫(yī)。
最開始王欣對(duì)新冠也充滿了恐慌。第1次陽(yáng)的時(shí)候都不敢告訴身邊人,第5次陽(yáng)的時(shí)候還聽過“新冠得了九次,人就會(huì)嘎掉”的傳言——因此,她甚至特意去醫(yī)院做了好幾次檢查。好在結(jié)果都是很健康,沒什么大礙。
王欣身邊的朋友知道她每一次陽(yáng)的經(jīng)歷。他們每次都會(huì)給王欣送來黃桃罐頭、牛奶、西紅柿等各種好吃的,給王欣打氣。
每一次感染新冠,王欣也都會(huì)跟朋友們吐槽,朋友們聽完她的遭遇都覺得不可思議,久而久之也不當(dāng)回事,只要這位“倒霉又搞笑”的朋友還活蹦亂跳的就夠了。
王欣跟朋友的調(diào)侃。圖片由受訪者提供
聊到新冠五陽(yáng)后的狀態(tài),她反問:“我去醫(yī)院檢查過,只是抵抗力差了點(diǎn),想不通除了多次感染,我和正常人有什么區(qū)別?”
現(xiàn)在,王欣篤定地認(rèn)為:“照現(xiàn)在的趨勢(shì),新冠很可能會(huì)多次感染,有病就治,治好了就完事,該干嘛干嘛去?!?/p>
有一天,王欣刷社交媒體,看到有人說自己三陽(yáng)了,狀態(tài)特別差。她留言說自己已經(jīng)五陽(yáng)了,本意是想安慰對(duì)方,三陽(yáng)不可怕,放輕松。沒想到過了會(huì)兒,鋪天蓋地的負(fù)面評(píng)論朝她涌來,和她預(yù)料的恰恰相反。
王欣坐起身來,在那個(gè)原本只有追星內(nèi)容的賬號(hào)上專門發(fā)了篇帖子講述自己“五陽(yáng)”的經(jīng)歷,但這并沒有減少評(píng)論者的揣測(cè)。有人將她的內(nèi)容轉(zhuǎn)載到其他社交平臺(tái),底下的評(píng)論大多是:假的吧?
她不理解,大家為什么都在糾結(jié)次數(shù),到底在焦慮什么?
王欣發(fā)的帖子。圖片由受訪者提供
在王欣的評(píng)論區(qū)里,善意、好奇和惡意并存。有的人說,關(guān)注她是為了等著看她“嗝屁那天”。王欣自己倒覺得沒什么,還把這件事當(dāng)作笑話跟朋友講。
“我愿意大大方方地分享自己的經(jīng)驗(yàn),這不是什么大事,希望能幫助到別人。如果抱著我好焦慮,天要塌下來的心態(tài),在死之前,有比新冠更可怕的事在等著我們?!?/p>
王欣說,她最近想找時(shí)間去趟雍和宮,不過不是為了自己身體健康,而是為了朋友的研究生夢(mèng)想。
李侗曾(北京佑安醫(yī)院呼吸與感染性疾病科主任醫(yī)師)點(diǎn)評(píng):
本文描述的患者5次感染新冠,且間隔幾乎都不到半年,屬于比較少見的個(gè)例。臨床上也遇到過一些有基礎(chǔ)病或免疫缺陷的病人,存在反復(fù)感染新冠的情況。
我們知道新冠病毒的變異速度非常快,從2021年的德爾塔毒株到2022年的奧密克戎BA.4/BA.5突變株,新冠病毒的改朝換代,從未停止。隨著病毒變異,它的逃逸能力也在改變,這就導(dǎo)致人體免疫系統(tǒng)可能會(huì)識(shí)別不出來變異后新冠毒株,從而導(dǎo)致再次感染、反復(fù)感染。
咱們多數(shù)人是在去年底和今年初第一次感染的BA.5突變株,然后后今年五月份左右,第二次感染的XXB新毒株,三陽(yáng)、四陽(yáng)的可能性很低。如果未來新冠病毒不再繼續(xù)變異,那么三陽(yáng)、四陽(yáng)的概率是比較低的。
目前從二陽(yáng)就診的病例來看,大家普遍上都是癥狀變輕了,恢復(fù)得變快的。病毒未來只要沒有明顯的變異,癥狀上也不會(huì)有太大變化,即使真的三陽(yáng)、四陽(yáng)了,那么大概率癥狀會(huì)更輕,恢復(fù)得會(huì)更快。
至于“反復(fù)感染新冠,會(huì)不會(huì)有什么危害”,目前科學(xué)界還未形成統(tǒng)一的看法。有的研究認(rèn)為新冠病毒只是一種普通的呼吸道病毒,不比普通感冒可怕到哪里去,也有研究認(rèn)為每次感染新冠都可能讓免疫系統(tǒng)遭受打擊或發(fā)生變化,對(duì)健康產(chǎn)生持久的影響。
無論怎樣,對(duì)咱們大部分人來說,平衡心態(tài),積極應(yīng)對(duì)才是關(guān)鍵。
比如,日常生活中要勤洗手、勤通風(fēng),根據(jù)相關(guān)指引,按照不同場(chǎng)所選擇是否佩戴口罩,佩戴何種口罩。一旦出現(xiàn)乏力、發(fā)熱、咳嗽等癥狀時(shí)積極應(yīng)對(duì)。
比如,平時(shí)合理飲食,適量運(yùn)動(dòng),保證足量飲水和睡眠,提升自我免疫力,這都有助于降低感染風(fēng)險(xiǎn)。
尤其是一些免疫系統(tǒng)薄弱的人群,像高齡老人、沒有打疫苗的人、有基礎(chǔ)病的人等,要更加重視自我防護(hù)。
(來源:”科普中國(guó)”微信公眾號(hào))
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