為什么今年支原體傳染嚴(yán)重 幼兒吃抗生素耐藥性增加(3)
一方面，此前的戴口罩等防護(hù)措施比較好，人群的流動(dòng)性明顯增加，例如五一、十一假期后，大家出外游玩戴口罩的情況變少，就可能出現(xiàn)一個(gè)感染的小高峰。」
檢測(cè)手段增加后，檢出更多
彭劼提到，「感染支原體的兒童似乎增加了」還有另外一個(gè)可能性，就是檢測(cè)手段的增加、以及醫(yī)患雙方對(duì)精準(zhǔn)治療的重視。
「目前，醫(yī)院采取二代測(cè)序（NGS）的手段檢測(cè)支原體感染的情況越來(lái)越多，尤其是住院患者中應(yīng)用很多。」彭劼表示，「以前實(shí)驗(yàn)室是不做培養(yǎng)的，在新冠疫情后，患者會(huì)更關(guān)注自己究竟是新冠、甲流、還是支原體；醫(yī)生也會(huì)更加倡導(dǎo)精準(zhǔn)治療，因此引入更為準(zhǔn)確的檢測(cè)辦法?！?/p>
《檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)》曾發(fā)文表示，2019年MP感染診斷主要依靠實(shí)驗(yàn)室MP培養(yǎng)，但是MP培養(yǎng)不僅技術(shù)要求高、耗時(shí)長(zhǎng)而且陽(yáng)性率低，在臨床早期診斷中應(yīng)用受限。
另一篇研究同樣表示，診斷肺炎病原體的方法主要包括咽試子、痰培養(yǎng)、血清病原抗體檢測(cè)、血培養(yǎng)等，但均不能完全滿足臨床快速、精準(zhǔn)治療的需求，近年來(lái)NGS的發(fā)展豐富了傳統(tǒng)的病原體檢測(cè)方法，也提高了臨床呼吸道感染病原的檢出率。
NGS是最幾年的一種新技術(shù)，通過(guò)捕捉合成鏈末端的熒光信號(hào)或氫離子釋放所致的pH值的變化信號(hào)來(lái)獲取DNA/RNA序列，相較于容易出現(xiàn)假陽(yáng)性的PCR，NGS要準(zhǔn)確很多，也被部分醫(yī)院應(yīng)用。
即便是不采用NGS，如今醫(yī)生也會(huì)更傾向于給患兒測(cè)一下PCR。有家長(zhǎng)表示，幾年前孩子發(fā)燒前往醫(yī)院就診，醫(yī)生會(huì)寫明「上呼吸道感染」，口頭告知「不排除支原體感染可能」，并給孩子開阿奇霉素先吃上，之后再觀察；現(xiàn)在醫(yī)生則會(huì)給孩子進(jìn)行PCR檢測(cè)，一一排除甲流、新冠、支原體。
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