你會經(jīng)常點外賣嗎？

一般會點什么呢？

直接送上門、吃什么動動手指頭就搞定。

但是長期吃外賣，

吃完還躺著不愛動

小心吃出??！

腹痛難忍，惡心嘔吐……

19歲的寧波男孩

因高脂血癥引發(fā)重癥胰腺炎，

差點丟了小命！

01

吃外賣不愛動，190斤“宅男”住進(jìn)ICU

患者小東（化名）身高170cm左右，體重190斤。早幾年，他就查出患有高血壓和糖尿病，但仗著年輕、身體底子好，他一直沒當(dāng)回事。

“吃”是小東的一大樂趣。他長期吃外賣，重油、高脂、高糖的“重口味”是心頭愛。

“宅”是小東的另一大樂趣。他奉行“生命在于靜止”，平時能坐著絕不站著，能躺著絕不坐著。暑假期間，由于天氣炎熱，更是整天“宅”在家里吃吃喝喝躺躺。

前陣子，小東突然腹痛、腹瀉、嘔吐。一開始，他以為只是吃壞了東西，因為這些都是腸胃炎的癥狀?？墒浅运庉斠汉螅∏榉炊桨l(fā)嚴(yán)重了。家人撥打了120，小東被送到了寧波大學(xué)附屬第一醫(yī)院方橋院區(qū)。

令家人意外的是，小東住進(jìn)了ICU，一住就是兩周多。

02

血脂超標(biāo)100多倍，發(fā)病時像濃硫酸泄露

“小伙子的血脂超標(biāo)了100多倍?！睂幉ù髮W(xué)附屬第一醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科（ICU）副主任葉繼輝說，小東的甘油三酯值高達(dá)150多mm/L，正常值的最高限為1.7mmol/L，一般在1mmol/L左右。

更可怕的是，從小東體內(nèi)抽出的血樣已不是鮮紅色，而是牛奶色！

這是因為小東攝取了大量脂肪，經(jīng)過小腸的消化吸收后形成細(xì)小的乳糜微粒進(jìn)入血液。乳糜微粒多到一定程度時，血清就由清澈透明的淡黃色液體變成乳白色的黏稠液體，醫(yī)學(xué)上稱之為“乳糜血”。

白色部分是分離出來的血漿

小東被診斷為高脂血癥導(dǎo)致的急性重癥胰腺炎。

在人體內(nèi)，胰腺的形狀大小與一管120克的牙膏相仿，在調(diào)節(jié)血糖、消化食物方面起著重要作用。

葉繼輝介紹，重癥急性胰腺炎發(fā)病急、病程進(jìn)展快、病死率高。正常情況下，人體內(nèi)的胰酶在胰腺內(nèi)處于未被激活的狀態(tài)，不會對人體造成損害，但患者一旦發(fā)生急性胰腺炎，胰酶被異常激活，就會影響胰腺自身及胰腺周圍的組織、臟器。

打個比方，急性胰腺炎發(fā)病時就像濃硫酸泄漏到肚子里，不斷腐蝕周圍器官。急性胰腺炎會導(dǎo)致機(jī)體過度免疫反應(yīng)，出現(xiàn)全身炎癥反應(yīng)綜合征，進(jìn)而導(dǎo)致內(nèi)臟損傷、功能衰竭，嚴(yán)重的可致死亡。

小東的情況很棘手：急性呼吸窘迫綜合征，嚴(yán)重呼吸衰竭，腎功能不全，繼發(fā)腹腔感染……

在ICU的兩周里，醫(yī)護(hù)人員采用禁食禁水、通便、血漿置換、血脂吸附、血液濾過、抗感染、輸注抑制胰蛋白酶分解的藥物和提高血管活性的藥物、維持生命體征、改善血液循環(huán)等措施，一次次把小東從鬼門關(guān)拉了回來。

目前，小東雖然已經(jīng)脫離生命危險，但還需要接受進(jìn)一步的治療。

03

這種毛病是吃出來的，管住嘴是預(yù)防關(guān)鍵

葉繼輝介紹，急性胰腺炎是胰酶在胰腺內(nèi)被激活后引起胰腺組織自身消化、水腫、出血甚至壞死的炎癥反應(yīng)，通常與飲酒、暴飲暴食、膽結(jié)石等有關(guān)。

隨著生活水平的提高，高脂血癥也成為了急性胰腺炎一個不可忽視的病因。急性胰腺炎也被稱作“吃出來的毛病”。

葉繼輝說，這幾年，醫(yī)院每年都會碰到和小東類似的病例，讓人非常痛心。這些患者的共同點是：年紀(jì)輕，體重大，平時經(jīng)常暴飲暴食，飲料當(dāng)水喝，很少運(yùn)動，有基礎(chǔ)疾病卻不當(dāng)回事。

另外，近年來醫(yī)院也收治過多例孕婦重癥胰腺炎患者，和孕期激素分泌特點、生活習(xí)慣改變有關(guān)。

“對于這種吃出來的毛病，預(yù)防的關(guān)鍵在于管住嘴?！比~繼輝提醒，大家不要貪圖一時爽快而暴飲暴食或酗酒。

特別是高脂血癥的患者，更要積極接受降血脂治療，平時注重“管住嘴、邁開腿”，努力控制血脂水平。

如果在大量飲酒或飽餐后出現(xiàn)中上腹部疼痛不適，一定要及時就診。