14歲男孩腸道里結(jié)出20多顆“珍珠”樣息肉，爸爸和爺爺均因結(jié)腸癌去世

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2023-10-29 11:31:53 都市快報橙柿互動

家住千島湖的明明，今年剛上初中，品學(xué)兼優(yōu)，飲食也很規(guī)律，還很愛運動，前不久才在學(xué)校的跑步比賽中得了第一名。

2個月前，他開始出現(xiàn)拉肚子的癥狀，而且反反復(fù)復(fù)一直持續(xù)查不出原因。媽媽對明明的癥狀非常警覺，立即從當(dāng)?shù)蒯t(yī)院轉(zhuǎn)到杭州。

浙江求是心血管病醫(yī)院消化內(nèi)科的陳達偉主任問診后得知，明明的爺爺因結(jié)腸癌已經(jīng)去世多年，他爸爸也在幾年前發(fā)現(xiàn)結(jié)腸癌去世了，而且他們確診前均是大便不成型不規(guī)律的癥狀。

陳達偉主任建議馬上腸鏡檢查，確認(rèn)明明的腸道狀況。果然，腸鏡檢查中發(fā)現(xiàn)明明從距肛緣40CM開始，降結(jié)腸、乙狀結(jié)腸、直腸段可見“珍珠”樣大小不一的息肉20多顆。

考慮到明明年紀(jì)比較小，但基因因素呈高相關(guān)性，如果腸道整個切除掉，那可能對以后的生活質(zhì)量影響非常大，因此醫(yī)生給家屬建議先通過腸鏡做圈套器切除息肉，以后定期隨診。

外公跟媽媽都知道家族史的嚴(yán)重性，在跟陳主任進行完一番詳細的溝通后，明明一家人都接受了醫(yī)生的建議。

為了排除所有隱患，陳主任團隊做腸鏡時非常仔細，普通成年人結(jié)腸息肉可能二三十分鐘就搞定了，明明這個太多了，最后做了四五十分鐘才結(jié)束。

陳主任介紹，從小息肉—大息肉—高級別上皮內(nèi)瘤變—息肉癌變，這個過程一般可能需要5到10年，一旦出現(xiàn)異常癥狀要及時就醫(yī)。

值得慶幸的是明明恢復(fù)的很快，也沒有其他出血的情況，幾天后就出院了。醫(yī)生叮囑明明媽媽要帶他定期復(fù)查，明明活蹦亂跳說自己下次跑步比賽依舊會穩(wěn)拿第一，護士立馬說：“你近期可不能再進行劇烈運動了，一定要多注意休息！”

在所有的癌癥中，家族遺傳屬于高危風(fēng)險因素，甚至是某些癌癥發(fā)病的主要原因，那么當(dāng)?shù)弥约旱募覍僦杏谢疾≌吆?，自身的風(fēng)險要如何判斷呢？

判斷自身風(fēng)險程度，遵從“多發(fā)、少見、年輕”原則：多發(fā)，指直系親屬中一人患有多種癌癥，或有多個直系親屬患癌癥；少見，指直系親屬患罕見的癌癥，比如家族中的男性患了乳腺癌；年輕，指直系親屬患癌年齡很年輕，如30歲左右。因此如果已有1名以上直系親屬（父母、子女以及兄弟姐妹）患結(jié)直腸癌，建議及時進行預(yù)防性篩查。

篩查方式有結(jié)腸鏡檢查或大便潛血檢查，大便潛血檢查最好每年做1~2次；同時要更加重視飲食健康，少吃高鹽油膩食物，少吃辛辣刺激食物，注意飲食清淡，多吃蔬菜水果。

(責(zé)任編輯：傅鑫)

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