長江日報大武漢客戶端1月4日訊“雖然我們素未謀面,但是真的謝謝你!給了我再活一次的機會?!?月4日,48歲的楊霞(化名)康復出院,她體內(nèi)移植存活的腎臟已經(jīng)完全正常工作。
2023年12月12日,22歲的恩施男孩小飛(化名)突發(fā)意外腦死亡,他父母選擇捐獻他的器官續(xù)寫大愛,捐出了兒子全部能用的實體器官和組織:一個心臟、一個肺、兩個腎、一個肝、一個胰腺和兩個眼角膜。其中,肝臟劈離后移植給了兩個人,用大愛點燃了包括楊霞在內(nèi)的九個人的生命之光。小飛的捐獻刷新了湖北省單人捐獻器官與移植救治患者最多的紀錄。
22歲男孩一次性捐贈八個器官
“看到了嗎,兒子?你能挽救這么多的生命,我們?yōu)槟泸湴?!希望你的生命能在他人身上得到更好的延續(xù)!”2023年12月12日清晨,在武漢大學中南醫(yī)院,這段沒有回應的對話感動了在場所有人。最后告別時,淚眼婆娑的小飛父母摸著兒子已經(jīng)冰涼的手久久不愿松開。
去年11月初,小飛突發(fā)意外昏迷不醒,在恩施當?shù)鼐戎瘟耸嗵旌翢o起色。去年11月24日,在其父母的要求下,小飛轉(zhuǎn)入中南醫(yī)院。雖然醫(yī)生們?nèi)戎?,卻依然無法挽回這個年輕的生命。在重癥監(jiān)護室里救治17天后,醫(yī)生宣布小飛腦死亡。
家里只有小飛一個獨子,在得知兒子的生命無法挽回時,他父母忍痛做出一個決定:捐獻兒子所有能用的實體器官,讓有需要的人“替”他好好活下去。與此同時,他們還捐獻出兒子的一個組織用于醫(yī)院科研。
當日,從小飛身上獲得的心臟、肺、肝臟、雙腎、胰腺以及一對眼角膜共八個器官和組織,由中南醫(yī)院OPO科(器官獲取分配科)通過中國人體器官分配與共享系統(tǒng)進行匹配。
葉少軍主任醫(yī)師(右)和助手周威(左)正在做肝臟劈離。
“肝臟被一‘劈’為二,用來救治兩位重癥肝功衰的患者。”中南醫(yī)院OPO科常務副主任周威介紹,取出的器官組織缺血時間越短質(zhì)量越好,因此在分配上采取就近優(yōu)先原則。小飛捐獻的器官除了肺被匹配到外地,其余七個器官和組織全都留在了中南醫(yī)院。
從中午開始,八臺手術同時進行,一場爭分奪秒的“生死接力”開始。隨著供體被移植入患者的體內(nèi),生命重啟的序幕正式拉開。
“肝臟血管吻合結(jié)束,移植過去的肝復流后,有新膽汁流出!”
“移植后的腎血流復流,有尿液流出!”
“心臟開始正常跳動!”
……
手術室里頻頻傳出激動人心的消息,所有手術均順利完成。
當晚,移植難度最高的兩位肝移植患者就醒了,在外地的肺移植也獲得成功。
肝移植手術順利結(jié)束。
48歲的她:第二次換腎再次贏來生機
楊霞是黃陂人,這是她第二次換腎。這一次,身體的各種反應“告訴”她:手術很成功!
2005年,楊霞在做腳部手術時意外發(fā)現(xiàn)腎臟指標有些超標。覺得自己年輕,身體也有沒什么不舒服,她并沒當回事。2021年剛過完年,她發(fā)現(xiàn)自己食欲變得很差,總是不想吃東西,還經(jīng)常嘔吐,老是犯困,到醫(yī)院一做檢查,被醫(yī)生告知肌酐已經(jīng)升到1500μmol/L(微摩爾/升),是正常值的150多倍。這意味著她已經(jīng)發(fā)展到尿毒癥,必須馬上開始透析。
“你這么年輕,以后的日子還長,盡早考慮換腎?!甭爮尼t(yī)生建議,楊霞去做了配型登記。幸運的是,當年6月她就接到配型成功的消息??勺鐾晔中g沒多久,新腎就不工作了。移植失敗對楊霞打擊很大,丈夫?qū)捨克f:“再小的手術都有失敗的時候,更何況這么大的手術。我們重新去登記排隊,再換一次就好了?!?/p>
在家人的安慰和鼓勵下,楊霞重新開始透析,再次等待一顆健康的腎臟幫她重啟生活。等待一年半后,中南醫(yī)院的一通電話讓她重燃希望:小林捐獻的腎臟和她配型成功。去年12月12日,中南醫(yī)院移植醫(yī)學中心腎移植團隊在周大為副主任醫(yī)師的帶領下,成功地為楊霞做了腎移植手術??吹叫g后源源不斷地清亮尿液流出,所有人都為他們感到欣喜。
第二次換腎的楊霞達到出院標準,康復出院。記者劉璇攝
只在重癥監(jiān)護室待了兩天,楊霞就轉(zhuǎn)入普通病房?!拔液纹湫疫\,能夠兩次等來寶貴的腎臟?!闭f起這顆腎的捐獻者,楊霞噙著淚說,正是這位素未謀面的大愛者,為她再次贏來生機。
目前,另一位腎移植受者也在快速恢復之中。
52歲的他:最后關頭緊急換肝死里逃生
“醫(yī)生說我再晚一點,即使等到肝源,我也用不上了?!?2歲的楊思成(化名)在武漢緊急換肝,迎來新生。
楊思成是四川綿陽人,有兩個哥哥和一個妹妹。媽媽和他們四兄妹都患有乙肝,家里并沒有把這個病太當回事,也從未看過醫(yī)生。2019年,在上海打工的楊思成體檢時發(fā)現(xiàn)肝纖維化,盡管醫(yī)生叮囑他要按時吃藥,但一忙起來,他經(jīng)常會忘了吃。
去年9月,回到老家的楊思成突然腹部隱痛,當天晚上吃的稀飯全都吐了,他以為是感冒,并未將此事放在心上。幾天過去,腹部脹痛越來越厲害,背也痛得直不起來,在縣醫(yī)院醫(yī)生的建議下,他住進綿陽市中心醫(yī)院。當日下午,妻子聞訊趕到醫(yī)院,一見他就哭,楊思成這才知道自己已經(jīng)出現(xiàn)肝衰竭,隨時都有生命危險。緊急做了人工肝治療后,癥狀緩解不少,但之后的三次治療卻收效甚微。
必須盡快肝移植!楊思成輾轉(zhuǎn)成都、上海多家醫(yī)院求診,其間也做過配型,但一直沒能等來肝源。各項指標已經(jīng)接近危急值,生命進入倒計時!焦急的夫妻倆四處打聽,得知不少病友在中南醫(yī)院移植醫(yī)學中心接受肝移植非常成功,他們當即決定轉(zhuǎn)診到武漢,尋求最后的希望。
上海到武漢近千公里,此時楊思成已經(jīng)起不了身,身體一動就痛。去年12月5日,120一路馳騁將他送入中南醫(yī)院。一周后的晚上,醫(yī)生通知他做好第二天肝移植的準備。聽到這個消息,就像一束光突然照進他黑暗的人生,楊思成欣喜若狂,卻又忐忑不安:喜的是自己有了活下來的希望,擔心的是萬一產(chǎn)生排斥反應,親人湊的錢白花了怎么辦。心情復雜的他一夜無眠。
去年12月12日中午,楊思成被推入手術室。另一間手術室里,小飛捐贈的肝臟剛剛被精準劈離,同時給楊思成和另一位肝衰竭的患者使用。移植醫(yī)學中心副主任葉少軍主任醫(yī)師帶領團隊將劈離的右半邊肝移植到他體內(nèi)。楊思成和他的家人都沒有想到,術后第五天就可以下床走路。兩天后,他自己走著從重癥監(jiān)護病房轉(zhuǎn)到了普通病房。
做完肝移植的楊先生正在恢復中。記者劉璇攝
“第二次人生已經(jīng)啟航!”轉(zhuǎn)入普通病房第二天,楊思成在朋友圈里寫道,“非常感謝給我捐獻器官的人,正是因為有他的大愛,我才有了活下來的希望?!彼t著眼告訴長江日報記者,自己此前對器官捐獻了解甚少,此次經(jīng)歷讓他看到了人間大愛?!叭绻幸惶煳乙x開這個世界,我也想把我有用的器官捐獻出來?!?/p>
轉(zhuǎn)入普通病房第二天,楊先生發(fā)朋友圈稱“第二次人生已經(jīng)啟航”。記者劉璇攝
新聞鏈接:肝臟一劈為二為更多患者帶去生的希望
“與其他器官不同,肝臟是人體唯一可以再生的器官?!敝芡蜷L江日報記者透露,器官移植面臨的最大問題就是器官匱乏。特別是肝臟這類器官,患者可等的時間非常有限。很多患者因為等不到合適的器官,失去了生的機會,非常遺憾。這次采用的體肝臟劈離技術,“一肝二受”能給更多的肝衰竭患者帶去生的希望。
一般情況下,接受劈離式肝移植的患者大都是一個成人和一個兒童。這次肝劈離的主刀醫(yī)生、中南醫(yī)院移植醫(yī)學中心副主任葉少軍主任醫(yī)師介紹,兒童需要的肝臟體積小,只需要將占整個肝臟20%左右的左肝外側(cè)葉劈離下來即可。楊思成和另一位患者都是成年人,這意味著要相對“均分”,對劈離技術要求極高,必須精細到毫米。此外,兩塊劈開的肝臟還要保證不能“顧此失彼”,都要功能齊備,才能保證它們分別在受者體內(nèi)順利存活。
據(jù)透露,為了保證供體的質(zhì)量,這次是直接在供體的腹腔內(nèi)做肝臟劈離,難度更大,對精準度要求達到極致?!绑w外劈離,需要將肝臟冷保存。時間越長,患者術后恢復越慢,并發(fā)癥也會增多?!敝芡忉?,體內(nèi)取肝能降低這些風險,既能減少器官熱缺血時間,又能減少移植后肝功能不全等并發(fā)癥,受者恢復更快。
(長江日報記者劉璇通訊員周鑫王蓉蓉視頻拍攝/制作記者劉璇)
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