眼下正是病毒肆虐的季節(jié)，20歲的小麗（化名）怎么也沒想到，只是一次常見的腹瀉，竟讓她在鬼門關(guān)走了一遭。

心肺復蘇持續(xù)一個半小時

停跳的心臟有了緩慢地跳動

一個月前的一天，她正在公交站臺上等車。突然倒在地上，不省人事，路過的行人幫她叫了救護車送進當?shù)蒯t(yī)院。

當她被送到急診室時，就已經(jīng)沒有了呼吸心跳，醫(yī)護人員立即為其進行心肺復蘇，結(jié)合強心劑、氣管插管、機械通氣等治療，然而心電監(jiān)護儀上的心率指示線一直沒有起跳。面對年輕的生命，誰也沒有放棄。醫(yī)生護士輪番按壓，持續(xù)了一個半小時，監(jiān)護儀上終于有了緩慢跳動的心律。

這微弱的“嘀嘀”聲讓醫(yī)護人員倍感鼓舞，但小麗依然沒有脫離危險，心跳隨時有可能再次消失。醫(yī)生們當機立斷，把小麗轉(zhuǎn)往寧波市醫(yī)療中心李惠利醫(yī)院進一步治療。

這時，小麗的家人也趕到了醫(yī)院。醫(yī)生了解病情時得知，小麗曾在5天前有過腹瀉解過水樣便的癥狀。但沒有發(fā)燒等其他不適，家人就沒放心上。醫(yī)生高度懷疑是病毒感染導致的急性暴發(fā)性心肌炎，這是一種起病危急、死亡率極高的心肌損害，好發(fā)于年輕人。

2個小時后，急救車呼嘯著把小麗轉(zhuǎn)到了李惠利醫(yī)院急診重癥監(jiān)護室。早已待命的急救團隊立即給小麗插上呼吸機，并給予輸血、用藥等。即使在大劑量的升血壓藥物的作用下，小麗的血壓仍只有77/47mmHg。依然處于昏迷狀態(tài)的她心臟搏動十分脆弱，心律、血壓各項生命體征也不穩(wěn)定。

啟動ECMO支持

女孩成功脫離生命危險

急診科李增攀副主任召集了心血管內(nèi)科、血管外科、超聲科等多學科團隊緊急會診，對小麗的病情進一步進行評估，病情極不樂觀。

小麗的心臟受損十分嚴重，射血分數(shù)只有26%，這是反映心臟收縮功能的一項重要指標，正常人應該不低于50%。此外，還有心包積液、呼吸衰竭，肝腎功能、凝血功能都出現(xiàn)了損傷，可以說小麗全身的系統(tǒng)都脆弱不堪。醫(yī)生還面臨著另一個挑戰(zhàn)：長時間的心臟驟停，小麗極有可能出現(xiàn)腦損傷和神經(jīng)后遺癥。

針對小麗的癥狀，專家團隊定下了治療方案。當前最重要的是讓小麗受損嚴重的心臟得到喘息，于是啟動了ECMO治療，讓機器代替心肺進行送血和呼吸，而患者自身心肺得到充分的休息。

晚上11點，小麗順利用上ECMO，心臟進入了“休眠”階段，她在醫(yī)生們的齊心協(xié)力下進入下一階段的救治中。為了能夠最大程度地保護小麗的大腦功能和神經(jīng)功能，團隊采用了亞低溫治療和營養(yǎng)支持，時時監(jiān)測各項器官功能。肺部出現(xiàn)了衰竭，團隊跟蹤液體出入量和化驗指標，隨時調(diào)整用藥。全身臟器受到損害，醫(yī)生們每天進行多學科討論，根據(jù)病情調(diào)整治療策略。

一周后，小麗的心臟逐漸恢復到了自主工作的階段，順利擺脫ECMO的輔助。令人欣喜的是，她不僅脫離了生命危險，而且大腦和神經(jīng)功能并未受損。經(jīng)過將近一個月的治療，1月18日，小麗康復出院。

22日上午，小麗在家人的陪同下，特意趕到市李惠利醫(yī)院向救治自己的醫(yī)生護士表示感謝。沒想到心臟驟停，自己還能再次醒來，她為醫(yī)生的技術(shù)和責任心點贊。

醫(yī)生提醒

李增攀建議廣大市民近期要做好防護，不要去人多的地方以免交叉感染，保持規(guī)律作息，少熬夜。飲食上多吃新鮮的水果蔬菜，增加蛋白質(zhì)的攝入。如果有不幸感染病毒要注意休息，千萬不要在病毒感染期間劇烈運動或過于勞累，有明顯不適建議立即就醫(yī)。