百日咳是由百日咳鮑特菌引發(fā)的一種急性呼吸道傳染病,在我國被歸為乙類傳染病。在疫苗廣泛應(yīng)用前,該病曾是全球兒童發(fā)病和死亡的重要因素之一。然而,隨著疫苗接種的普及,百日咳病例一度降至低流行狀態(tài)。然而,近期卻出現(xiàn)了病例數(shù)量的顯著增長。
據(jù)國家疾控局發(fā)布的《全國法定傳染病疫情概況》披露,今年2月記錄了17105例百日咳病例,相較于2023年12月增加了7979例,達(dá)到去年同期的近32倍。2024年前兩個月,全國累計報告百日咳病例數(shù)高達(dá)32380例,其中13例不幸致死。自2023年12月至2024年2月,新增百日咳病例總數(shù)為41506例。
百日咳的病程分為潛伏期、卡他期、痙咳期和恢復(fù)期四個階段。潛伏期內(nèi)通常無明顯癥狀,持續(xù)時間為7至14天。進(jìn)入卡他期后,患者會出現(xiàn)低熱、類似感冒的癥狀,如咳嗽、噴嚏、流淚和乏力,此階段咳嗽以單聲干咳為主,持續(xù)約1至2周。隨后進(jìn)入痙咳期,可持續(xù)2至6周甚至更久,特征為陣發(fā)性、痙攣性咳嗽,伴雞鳴樣吸氣音。每次咳嗽發(fā)作可延續(xù)幾分鐘至十幾分鐘,許多患兒需咳至嘔吐方能緩解,故咳嗽后嘔吐成為其特異性表現(xiàn)。痙咳常在夜間加劇,情緒波動或進(jìn)食等因素可誘發(fā)。隨著病情改善,痙咳次數(shù)逐漸減少直至消失。若出現(xiàn)并發(fā)癥,病程可能延長并再度出現(xiàn)痙咳。新生兒及6個月以下嬰兒易并發(fā)肺炎,其他可能并發(fā)癥包括肺不張、氣胸、縱隔氣腫、皮下氣腫、肺動脈高壓、窒息和腦病等。
百日咳與近期備受關(guān)注的“支原體肺炎”同樣表現(xiàn)為痙攣性咳嗽,癥狀上難以區(qū)分。然而,支原體感染時,血白細(xì)胞總數(shù)通常正常,后期可能輕度升高,以中性粒細(xì)胞為主;相比之下,百日咳感染時,血常規(guī)顯示白細(xì)胞明顯升高,以淋巴細(xì)胞為主。
早就注意到這個問題了,我覺得首先是現(xiàn)在的婚禮文化可能更注重婚禮儀式、婚宴和家庭建設(shè),而婚戒并沒有受到同樣的重視。
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