與此同時(shí),衛(wèi)健部門也在推動醫(yī)院降低“平均住院日”。作為衡量醫(yī)療效益和效率的重要指標(biāo),我國公立醫(yī)院平均住院日近年來持續(xù)下降,但仍高于國際平均水平。在多項(xiàng)國家級衛(wèi)生政策文件中,“平均住院日”被列為關(guān)鍵指標(biāo),地方公立醫(yī)院、衛(wèi)健委乃至地方政府對其均有嚴(yán)格要求。盡管業(yè)界認(rèn)為“平均住院日”并非越低越好,但在實(shí)際執(zhí)行中,部分醫(yī)院出現(xiàn)推諉病情復(fù)雜的患者或催促患者提前出院等現(xiàn)象,而這些行為往往歸咎于醫(yī)保部門的規(guī)定。
綜上所述,醫(yī)保部門、衛(wèi)健部門與醫(yī)院在控制平均住院日上目標(biāo)趨于一致,但過度追求可能導(dǎo)致醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量受損。不同醫(yī)院對“平均住院日”考核感受不一,一些醫(yī)院在醫(yī)??己藟毫ο拢骄≡喝杖蝿?wù)難以完成,可能導(dǎo)致動作變形,如強(qiáng)制患者15天出院。然而,住院天數(shù)的縮短并非無止境,應(yīng)尊重醫(yī)療規(guī)律和患者實(shí)際需求,尋求政策與現(xiàn)實(shí)之間的平衡。個(gè)別地區(qū)已針對特殊病種調(diào)整考核標(biāo)準(zhǔn),或探索多元支付方式,以緩解政策與現(xiàn)實(shí)矛盾,提升患者就醫(yī)體驗(yàn)。