產(chǎn)科醫(yī)生汪栗回憶起上世紀(jì)90年代末的經(jīng)歷:一夜完成8臺剖腹產(chǎn)手術(shù),兩三天就要輪一次班。然而,就在一年多前,她所在的醫(yī)院產(chǎn)科悄然關(guān)閉。臨關(guān)之際,甚至出現(xiàn)整晚無一剖腹產(chǎn)病例,除夕夜也未迎來一個新生兒。
汪栗供職于上海某區(qū)級綜合性醫(yī)院,親歷了產(chǎn)科從“一床難求”走向“門可羅雀”,直至最終停業(yè)的過程。部分產(chǎn)科醫(yī)生轉(zhuǎn)至行政部門,其余則調(diào)至院感科。產(chǎn)科停擺后,婦科也隨之萎縮。
生育率持續(xù)走低的背景下,產(chǎn)科正面臨“寒冬”。2024年2月末,上海市第一婦嬰保健院段濤教授發(fā)文呼吁“救救產(chǎn)科”,引發(fā)眾多產(chǎn)科醫(yī)生共鳴,揭示了這一群體的憂慮:產(chǎn)科關(guān)閉后,我們何去何從?
相較于三甲產(chǎn)科??漆t(yī)院,上海的區(qū)綜合性醫(yī)院、區(qū)婦幼保健院產(chǎn)科承受的壓力更大。部分醫(yī)院雖尚未關(guān)閉產(chǎn)科,卻也面臨“產(chǎn)科病床不斷縮減”的現(xiàn)實。放眼全國,醫(yī)院產(chǎn)科關(guān)閉已非罕見,浙江、廣州、福建等地多家醫(yī)院在過去一年內(nèi)暫停或取消了分娩服務(wù),主要集中在中小型醫(yī)院。
面對產(chǎn)科的困境,一位三甲專科產(chǎn)科醫(yī)院負(fù)責(zé)人認(rèn)為無需過度恐慌,應(yīng)正視現(xiàn)狀,思考如何強(qiáng)化產(chǎn)科實力。同時,一名區(qū)級綜合性醫(yī)院產(chǎn)科醫(yī)生伍穎表示,由于孕產(chǎn)婦數(shù)量減少,醫(yī)生得以有更多機(jī)會提升專業(yè)技能,將工作重心從“生得多”轉(zhuǎn)向“生得好”。
2023年8月18日,江蘇連云港東方醫(yī)院,醫(yī)生在新生兒監(jiān)護(hù)室內(nèi)忙碌。產(chǎn)科醫(yī)生們的憂慮顯而易見:分娩量逐年下降,產(chǎn)科床位不斷縮減,產(chǎn)科的冷清已成為不爭的事實。
汪栗曾在上世紀(jì)90年代末投身產(chǎn)科,那時加班頻繁,產(chǎn)房內(nèi)孕婦的呻吟聲此起彼伏,手術(shù)連軸轉(zhuǎn)。因身體原因,她轉(zhuǎn)至行政崗位,不曾預(yù)料產(chǎn)科會有關(guān)閉的一天。隨著三甲專科醫(yī)院吸引力增強(qiáng),區(qū)域內(nèi)婦幼保健院建卡人數(shù)銳減,產(chǎn)科醫(yī)生們不得不接受現(xiàn)實,部分轉(zhuǎn)至行政崗位,部分進(jìn)入院感科。
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