福建三明醫(yī)改后醫(yī)生最高年薪58萬已成為國家樣板(4)

小大

用微信掃描二維碼
分享至好友和朋友圈

關(guān)鍵詞：

2024-04-30 08:50:26 中國新聞周刊

2016年開始，三明市要求醫(yī)院降低醫(yī)療成本。2017年起，三明市對醫(yī)?；饘?shí)行打包支付，結(jié)余資金的80%計(jì)入工資總額。2019年，三明市進(jìn)一步明確，醫(yī)院當(dāng)年度發(fā)放工資總量由當(dāng)年度工資總額、按疾病診斷相關(guān)分組績效獎勵資金、慢性病管理績效考核獎勵資金和家庭醫(yī)生簽約服務(wù)收入四部分構(gòu)成。

詹積富等在前述4月發(fā)表的文章中談到，要著力提升醫(yī)?；鹗褂媒】敌б?，一方面，改革醫(yī)保管理體制，將城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、居民醫(yī)保、新農(nóng)合三類醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)整合實(shí)現(xiàn)“三保合一”；另一方面，改革醫(yī)保支付制度，醫(yī)?；鹗褂貌粌H用于治療，還擴(kuò)展到健康，醫(yī)?；鸢慈祟^年度打包支付，醫(yī)?；鸾Y(jié)余部分納入醫(yī)療服務(wù)性收入。

徐毓才表示，“不僅用于治療，還擴(kuò)展到健康”，算是三明的創(chuàng)新和突破點(diǎn)。當(dāng)一個地區(qū)疾病預(yù)防做到位后，人們少生病或者因?yàn)榧霸鐧z查避免大病，醫(yī)?；鹱匀挥懈嘟Y(jié)余，這使得醫(yī)院有更多資金給醫(yī)生發(fā)工資。劉遠(yuǎn)立表示，三明改革的實(shí)質(zhì)是醫(yī)院和醫(yī)生激勵機(jī)制的改革。通過藥品招標(biāo)采購大幅度降低藥價，將醫(yī)務(wù)人員收入與化驗(yàn)檢查、藥品耗材收入脫鉤等方式，盡量減少醫(yī)院不合理創(chuàng)收的沖動。同時，節(jié)省下的醫(yī)?；鸩扇∧晷街?、總額預(yù)付制等支付方式改革。

不過，三明醫(yī)改模式在全國推廣仍面臨很多挑戰(zhàn)。三明市衛(wèi)健委2020年曾發(fā)文稱，三明醫(yī)改最重要的成果是“三醫(yī)”聯(lián)動改革，“三醫(yī)”聯(lián)動是一種醫(yī)改頂層設(shè)計(jì)，涉及部門利益太多，協(xié)調(diào)難度過大，導(dǎo)致“三明模式”難以復(fù)制。正因?yàn)槿麽t(yī)改的成功具有極大偶然性，并不是每個地方都具有這樣天時、地利、人和的條件，所以“三醫(yī)”聯(lián)動改革要想全面推廣，需要國家層面的醫(yī)療體制變革來保證。

首頁上一頁 1 2 345 6 7 全文共 7 頁下一頁

關(guān)閉

福建三明醫(yī)改后醫(yī)生最高年薪58萬 已成為國家樣板(4)

相關(guān)新聞

今日熱點(diǎn)

頻道熱點(diǎn)

福建三明醫(yī)改后醫(yī)生最高年薪58萬已成為國家樣板(4)