學(xué)醫(yī)十幾年，工作收入?yún)s不多，國家衛(wèi)健委：要讓辛勤付出與薪酬相匹配！

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2024-05-08 19:08:38 東方財富網(wǎng)

公立醫(yī)院的高質(zhì)量發(fā)展路徑探索中，一個核心議題是確保其公益性質(zhì)與醫(yī)務(wù)人員的積極性相協(xié)調(diào)。在5月7日的國家衛(wèi)健委新聞發(fā)布會上，體改司一級巡視員朱洪彪強調(diào)，推動這一進程需構(gòu)建起薪酬體系，該體系應(yīng)著重反映醫(yī)務(wù)人員的崗位職責(zé)及知識價值，確保他們的薪酬與辛勞成正比。這不僅是對長期以來公眾對醫(yī)生高收入認(rèn)知的一次回應(yīng)，也是對醫(yī)生實際工作量與回報平衡的考量。

自2017年起，我國公立醫(yī)院薪酬改革逐步鋪開，旨在突破現(xiàn)有事業(yè)單位工資框架，允許醫(yī)療機構(gòu)根據(jù)服務(wù)收入與成本，靈活調(diào)整人員獎勵，實踐“兩個允許”政策。2021年發(fā)布的深化薪酬制度改革指導(dǎo)意見，更是明確了這一方向，力求薪酬動態(tài)調(diào)整機制與醫(yī)療體系的其他改革措施同步推進。

除了經(jīng)濟激勵，政策還致力于優(yōu)化醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)發(fā)展環(huán)境，包括職稱改革、權(quán)益保障及社會尊重的提升，鼓勵醫(yī)療人才投身一線工作，促進醫(yī)學(xué)科技的創(chuàng)新與發(fā)展。江蘇省作為綜合醫(yī)改試點省份之一，通過強化薪酬與醫(yī)療服務(wù)價格改革，展現(xiàn)了公立醫(yī)院發(fā)展的新路徑。

然而，現(xiàn)狀與期望之間仍存差距。有調(diào)查顯示，盡管醫(yī)生承受著長期教育投資及高強度工作壓力，多數(shù)受訪醫(yī)生的稅前年收入?yún)s不足10萬元。醫(yī)生的薪酬結(jié)構(gòu)復(fù)雜，受地域、醫(yī)院等級、科室及個人資歷等多重因素影響，普遍反映與實際付出不相匹配。尤其對于處在規(guī)培階段的醫(yī)學(xué)生而言，長時間、高強度的工作往往伴隨著相對低的收入，這對醫(yī)療人才的吸引與留存構(gòu)成了挑戰(zhàn)。

三明醫(yī)改作為一個亮點案例，展示了通過醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)整、打破舊有績效工資制度，實行年薪制等措施，有效提升了醫(yī)務(wù)人員的薪酬水平，醫(yī)生最高年薪可達(dá)58萬元。這不僅提高了醫(yī)務(wù)人員的待遇，也為醫(yī)改提供了新的思路。但三明模式的廣泛推廣還需克服諸多障礙，特別是需要更高層面的體制支持，以實現(xiàn)醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥的深度聯(lián)動改革。

總體而言，公立醫(yī)院運行機制的完善正朝著更加注重醫(yī)務(wù)人員價值與激勵的方向邁進，旨在通過一系列政策調(diào)整與實踐探索，找到符合國情的高質(zhì)量發(fā)展道路，確保醫(yī)療系統(tǒng)的公益性和醫(yī)務(wù)人員的積極性得到雙重保障。

(責(zé)任編輯：張蕾)

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