醫(yī)保卡內(nèi)的余額能否幫助家人分擔醫(yī)療開銷?對此,國家醫(yī)保局給出了明確解答,詳細介紹了醫(yī)保個人賬戶“家庭共濟”的相關政策。
在職工醫(yī)保范疇內(nèi),個人賬戶的余額確實能夠與家人共享。通過啟動“家庭共濟”功能,參保者可以將自己的醫(yī)保個人賬戶授權給已參保的直系親屬,涵蓋父母、配偶及子女,以便他們在支付合規(guī)的醫(yī)療費用中個人應承擔的部分時使用這部分資金。例如,李明能夠利用自己的醫(yī)保余額,為生病的兒子李小明支付100元的自費醫(yī)療費用,前提是兩者間已建立了“家庭共濟”關系。
至于如何操作“家庭共濟”,參保人員可借助國家醫(yī)保服務平臺APP、地方醫(yī)保部門的官方網(wǎng)絡平臺等渠道完成線上申請,具體步驟由各地醫(yī)保單位公布。對于不便使用電子設備的人群,線下醫(yī)保服務窗口同樣提供辦理服務。
值得注意的是,“家庭共濟”并非自動適用于所有家庭成員,需正式辦理此業(yè)務后方可生效。李明的情況說明,僅與他建立了“家庭共濟”的兒子能共享其醫(yī)保余額,而未辦理的母親及不符合條件的岳父則無法享受這一便利。
實施“家庭共濟”有兩個關鍵條件:一是家庭成員需參與基本醫(yī)保計劃;二是完成個人賬戶“家庭共濟”手續(xù)。還需注意,此政策不包含配偶的父母,且共享的僅限于個人賬戶金額,不影響各自醫(yī)保報銷待遇。
在實際就醫(yī)購藥過程中,必須堅持使用患者本人的醫(yī)保卡,因為“家庭共濟”共享的是賬戶內(nèi)的資金資源,而非醫(yī)??ū旧?。違反規(guī)定使用他人醫(yī)保卡就醫(yī)將被視為“冒名就醫(yī)”,可能遭遇醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)結算暫停,嚴重時還可能觸犯法律。
另外,針對行動不便的老年人,其子女在提供必要身份證明的前提下,可以合法代理購藥,確保老人的醫(yī)療需求得到滿足。
近日,國家醫(yī)保局就網(wǎng)友針對醫(yī)保卡提出的疑問,進行了梳理回答。
2024-05-09 02:44:34醫(yī)保卡5月8日,國家醫(yī)保局針對醫(yī)保熱點問題進行了回應。關于醫(yī)??▋?nèi)資金是否可供家人使用的問題,答案是肯定的
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2024-05-26 12:34:04北京市民網(wǎng)上買藥支持醫(yī)保支付