近期社交網(wǎng)絡(luò)上有不少聲音提到嗓子疼的情況,這讓大家想起了“刀片嗓”的說法。北京佑安醫(yī)院感染綜合科主任醫(yī)師李侗曾在接受訪問時提到,本月來院就診的呼吸道疾病患者數(shù)量略有上升,但并不顯著,其中大多數(shù)是普通上呼吸道感染,流感和新冠病例較少。
在學(xué)齡前兒童中,咽痛的主因是皰疹性咽峽炎,這種疾病由柯薩奇病毒A型或腸道病毒71型引起,特征是發(fā)熱、咽痛、咽部皰疹和紅腫。由于有針對腸道病毒71型的疫苗,當(dāng)前病例多歸因于柯薩奇病毒A型,大多數(shù)孩子一周左右可以自愈。
至于學(xué)齡兒童和青少年,他們咽痛的常見病因是猩紅熱,這是一種由A組β型溶血性鏈球菌引起的傳染病,伴隨咽痛、特殊舌象和皮疹等癥狀。使用抗生素一周左右,大部分患兒可以康復(fù),但因診斷周期長,有時會被誤認為普通感冒。
成人咽痛則多與鼻病毒、腺病毒、鏈球菌等普通上呼吸道感染有關(guān),目前呼吸道感染患者的數(shù)量沒有明顯上升,很多人癥狀較輕,未尋求醫(yī)療幫助。
隨著夏季到來,李侗曾醫(yī)生提醒大家,減少戴口罩和通風(fēng)不良會增加呼吸道疾病風(fēng)險。他建議保持室內(nèi)通風(fēng),人群密集處佩戴口罩,勤洗手,重視個人防護。
對于出現(xiàn)皮疹、發(fā)熱的兒童,首要的是居家休息,不應(yīng)帶病上學(xué)。若癥狀嚴重,如持續(xù)高熱不退、意識模糊、頻繁嘔吐等,應(yīng)立即就醫(yī)。此外,推薦適齡兒童接種腸道病毒71型疫苗以降低重癥風(fēng)險。
另一方面,中國疾控中心最近的研究顯示,柯薩奇病毒A6正在演化,并與手足口病重癥病例增多有關(guān),存在爆發(fā)風(fēng)險。手足口病主要影響兒童,雖然多數(shù)病例輕微,但家長需留意重癥跡象,如高燒不退、極度疲乏、嘔吐頻繁、意識改變、呼吸困難等,及時采取措施并隔離,防止疾病傳播。