推行“無陪護(hù)”模式四年多來,陳媛的一大感觸是,這一模式重塑了病房秩序。2019年前,醫(yī)院老院區(qū)一個病房有三張床,再加一張床的情況也很常見,家屬都會添置簡易的行軍床或陪伴椅。緊急搶救時,必須將加床推出,搶救車才能進(jìn)入。推行“無陪護(hù)”模式后,病房只有患者和醫(yī)護(hù)人員,醫(yī)院的整體管理成本也隨之降低?!盁o陪護(hù)”模式還減少了院感發(fā)生。
上海市衛(wèi)生和健康發(fā)展研究中心主任金春林接受《中國新聞周刊》采訪時提到,從需求來看,老齡化和少子化趨勢下,老年人住院照顧不得不依賴市場,但目前市場管理混亂,患者住院環(huán)境也很糟糕。護(hù)理需求是客觀存在的,要么由醫(yī)院解決,或醫(yī)院聯(lián)合第三方解決?!啊疅o陪護(hù)’病房這樣集約化的護(hù)理方式,對醫(yī)院、患者、家屬、護(hù)工管理等都有好處。”
廈心醫(yī)院“無陪護(hù)”模式下,陪檢員全程陪患者做檢查。圖/視頻截圖廈心醫(yī)院提供
“患者摁鈴時,護(hù)理員能立即響應(yīng)”
近年來,多地醫(yī)院或衛(wèi)健部門到廈心醫(yī)院考察“無陪護(hù)”病房后,都會面露難色。陳媛最常被問到的問題是:“你們?nèi)绾握f服患者家屬接受?”“該怎么讓醫(yī)生支持?”
張偉濱所在醫(yī)院推行“無陪護(hù)”病房“不是很成功”,原因在于不少家屬秉持的傳統(tǒng)觀念是,家人住院需要陪護(hù)。此外,北上廣等地的大醫(yī)院,外地患者比例高,家屬只能在醫(yī)院陪護(hù),否則要自行解決住宿。
公眾擔(dān)憂的核心在于,醫(yī)院提供的照護(hù)服務(wù),能不能達(dá)到患者及家屬預(yù)期。社交平臺上,有網(wǎng)友質(zhì)疑“無陪護(hù)”的服務(wù)模式,“很多重癥病人一分鐘都離不開人,不能接受一對多的陪護(hù)”。醫(yī)生也有很大疑慮,他們擔(dān)心護(hù)理員不專業(yè),一對多的護(hù)理無法及時發(fā)現(xiàn)患者病情的變化。緊急情況下,醫(yī)生無法迅速與家屬溝通,易引發(fā)醫(yī)療糾紛。