猩紅熱為何卷土重來兒童預(yù)防成關(guān)鍵

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2024-06-16 12:40:54 網(wǎng)易新聞

皮疹、咽痛、發(fā)熱……5~8月份進(jìn)入各地進(jìn)入猩紅熱高發(fā)期。為何銷聲匿跡的猩紅熱，近些年又卷土重來？兒童該如何預(yù)防猩紅熱的感染？

什么是猩紅熱

猩紅熱是A族β型溶血性鏈球菌（GroupAStreptococcus，GAS）感染引起的急性呼吸道傳染性疾病，屬于國家乙類傳染病。全年均可發(fā)病，但以春季的4-5月、冬季的11-12月多見。其主要癥狀為

發(fā)熱、咽喉疼痛、皮疹以及“草莓舌”

等，少數(shù)患者恢復(fù)期由于變態(tài)反應(yīng)，可出現(xiàn)心、腎以及關(guān)節(jié)的損害。

目前暫無疫苗。

人群普遍易感，發(fā)病年齡以3-8歲小兒為主，嬰兒可通過胎盤獲得被動(dòng)免疫。因此，猩紅熱疫情多發(fā)生在托幼機(jī)構(gòu)和小學(xué)。

傳染源

猩紅熱患者和帶菌者是主要傳染源。

傳播途徑

主要通過呼吸道飛沫傳播和接觸被病菌污染的玩具、用具、手及食物等傳播，還可通過受損的皮膚感染。

易感人群

人群普遍易感，發(fā)病年齡以3-8歲小兒為主。

主要臨床表現(xiàn)

猩紅熱潛伏期1-12天，多為2-5天。病情輕重可因機(jī)體反應(yīng)性的差異而有所不同，分為普通型（95%的患者屬于此型）、膿毒型、中毒型、外科型或產(chǎn)科型等四種。典型臨床癥狀如下：

（1）發(fā)熱：

多為持續(xù)性，體溫可高達(dá)39攝氏度左右。

（2）咽峽炎：

表現(xiàn)為咽痛、吞咽時(shí)疼痛加重等。

（3）皮疹：

發(fā)熱后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)皮疹，多數(shù)自起病第1～2天出現(xiàn)，偶有遲至第5天出疹。從耳后、頸部及上胸部開始，1日內(nèi)即蔓延及全身。典型的皮疹為在全身皮膚充血發(fā)紅的基礎(chǔ)上散布著針帽大小，密集而均勻的點(diǎn)狀充血性紅疹，手壓全部消退，去壓后復(fù)現(xiàn)。偶呈“雞皮樣”丘疹，中毒重者可有出血疹，患者常感瘙癢。在皮膚皺褶處如腋窩、肘窩、腹股溝部可見皮疹密集呈線狀，稱為“帕氏線”。

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