單先生被家人緊急送至杭州市中醫(yī)院武林院區(qū)急診就診,床旁血氣分析提示血鉀測不出,急診生化提示血鉀危急值1.84毫摩爾/升,被診斷為“低鉀血癥”,并于當(dāng)晚收住入院進一步治療。
住院后經(jīng)過相關(guān)檢查,發(fā)現(xiàn)單先生甲狀腺腫大,血檢提示其患有甲狀腺功能亢進癥(簡稱“甲亢”),考慮單先生為甲亢引起的“低鉀性周期性麻痹”,加上近來看球熬夜,身體疲乏明顯,勞累也是“低鉀性周期性麻痹”的主要誘因之一。
專愛找“小鮮肉”?
這種病嚴(yán)重可造成猝死
“低鉀性周期性麻痹(HPP)”,是一種內(nèi)科急癥,主要表現(xiàn)為突然、反復(fù)發(fā)作的低血鉀癥及全身肌肉無力,嚴(yán)重者可發(fā)生呼吸困難,導(dǎo)致呼吸衰竭,甚至誘發(fā)室顫造成猝死。
“低鉀性周期性麻痹”在任何年齡均可發(fā)病,但更偏愛“小鮮肉”,以20-40歲男性多見,男性約為女性患者的3~4倍,隨著年齡增長發(fā)作次數(shù)會減少。按病因可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類,原發(fā)性多與遺傳相關(guān),繼發(fā)性是繼發(fā)于其它疾病引起的低血鉀而致病,常見的有甲狀腺功能亢進所致的“低鉀型周期性麻痹”。
誘發(fā)單先生患上“低鉀性周期性麻痹”的“罪魁禍?zhǔn)住背俗陨淼募卓杭韧∈罚卓阂呒谞钕偌に?,?dǎo)致鉀離子在細胞只進不出,體液里鉀離子減少,引起低鉀)以外,在發(fā)病還前曾連續(xù)多天熬夜看球,致使身體勞累過度。
該病發(fā)病約一半以上的誘因包括飲酒、用餐過飽、食用大量含糖或淀粉的食物、嘔吐和腹瀉、過度勞累、服用某些藥物等,有的患者發(fā)病前沒有明顯征兆,多數(shù)患者發(fā)病前會出現(xiàn)四肢乏力,晚上加重的癥狀。
患者發(fā)病嚴(yán)重時可能出現(xiàn)呼吸肌麻痹導(dǎo)致呼吸困難,應(yīng)及時前往醫(yī)院就診,予以機械輔助呼吸。
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