患者休克后醫(yī)院篡改病歷被罰15萬醫(yī)療誠信警鐘再響

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2024-07-08 08:23:20 澎湃新聞

患者休克后醫(yī)院篡改病歷被罰15萬

石家莊市欒城人民醫(yī)院因一起涉及病歷資料偽造、篡改及隱匿的嚴(yán)重事件，遭到了當(dāng)?shù)匦l(wèi)生健康委員會的嚴(yán)厲處罰。根據(jù)官方發(fā)布的《行政處罰決定書》，該醫(yī)院被處以警告及15萬元罰款。此次處罰源于醫(yī)院在面對一名患者過敏性休克的緊急情況時，不僅沒有妥善處理病歷資料，反而進(jìn)行了多項(xiàng)違規(guī)操作?；颊咝菘撕筢t(yī)院篡改病歷被罰15萬！

具體而言，醫(yī)院的違規(guī)行為包括未經(jīng)授權(quán)修改患者病歷中的過敏史記錄，未遵循醫(yī)療質(zhì)量管理制度和病歷填寫規(guī)范，未能正確封存病歷資料，未充分告知患者治療措施，以及安排衛(wèi)生技術(shù)人員執(zhí)行非本專業(yè)醫(yī)療任務(wù)。調(diào)查始于2024年4月，基于上級轉(zhuǎn)來的投訴材料，石家莊市衛(wèi)健委發(fā)現(xiàn)該院違反了《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理?xiàng)l例》及《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的相關(guān)條款。

事態(tài)的核心是2023年5月一名患者在接受頭孢曲松鈉皮試后出現(xiàn)過敏性休克的情況。醫(yī)院內(nèi)二科負(fù)責(zé)人在首診醫(yī)師不知情下，擅自改動了患者的首次病程記錄，將明確的過敏記錄篡改為“過敏史不詳”。隨后，其他醫(yī)師也多次篡改記錄，涉及患者的生活習(xí)慣描述及體征評估，并且添加了未經(jīng)實(shí)際發(fā)生的醫(yī)患對話內(nèi)容。此外，護(hù)士也被指參與篡改入院護(hù)理評估，關(guān)于患者對頭孢曲松鈉的反應(yīng)記錄被反復(fù)修改。

調(diào)查還揭示了更多管理混亂的現(xiàn)象，如會診單時間與實(shí)際情況不符，病歷中存在未說明的空白報告，以及關(guān)鍵化驗(yàn)結(jié)果的遺漏等。石家莊市欒城人民醫(yī)院作為一家歷史悠久的二級甲等綜合醫(yī)院，同時是區(qū)域內(nèi)的醫(yī)療改革示范點(diǎn)和教學(xué)醫(yī)院，此番處罰無疑對其聲譽(yù)造成了嚴(yán)重影響。患者休克后醫(yī)院篡改病歷被罰15萬！

(責(zé)任編輯：盧其龍 CN070)

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