全球第二例豬腎活體移植患者去世

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2024-07-18 11:22:26 每日經(jīng)濟(jì)新聞

全球第二例接受豬腎移植并植入心臟跳動(dòng)裝置的54歲美國(guó)女子近日去世，她的外科醫(yī)生7月9日公布了這一消息。

今年4月，因腎衰竭和心臟衰竭而瀕臨死亡的麗莎·披薩諾進(jìn)行了兩場(chǎng)手術(shù)。最初披薩諾恢復(fù)良好，但在約47天后，由于心臟藥物損壞了豬腎，醫(yī)生不得不切除豬腎并讓她重新接受透析。披薩諾接受采訪時(shí)曾表示，她知道豬腎可能不起作用，但“我還是想試試，你知道，最壞的情況是，它對(duì)我不起作用，但這可能對(duì)別人有用”。

據(jù)中國(guó)科學(xué)報(bào)，“這是一個(gè)非常困難的案例，也是美國(guó)食品藥品監(jiān)督管理局以同情醫(yī)療方式批準(zhǔn)的僅有的4名異種移植患者之一?；颊邽槿澜缡桌斯C(jī)械心臟加基因工程豬腎的組合移植病例。也就是說(shuō)，患者手術(shù)之前既有心功能衰竭又有腎功能衰竭。這就要求臨床采用的總體治療方案，尤其是免疫抑制方案，需要應(yīng)對(duì)兩個(gè)植入體內(nèi)的不同類型器官的特殊病理、生理環(huán)境。這無(wú)疑是最‘特別的挑戰(zhàn)’。最后，醫(yī)生從繼續(xù)使用免疫抑制方案維持腎功能的得失和平衡角度考慮，切除了移植腎。病理顯示移植腎沒有明顯的排斥反應(yīng)，但有明顯的缺血性損傷?！比A中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)院器官移植研究所教授、同濟(jì)醫(yī)院器官獲取組織首席顧問陳忠華在接受采訪時(shí)表示。

據(jù)了解，患者于4月4日首先接受了人工機(jī)械心臟手術(shù)，之后在4月12日接受了基因編輯豬的腎臟和胸腺移植手術(shù)。

“總的來(lái)說(shuō)，腎臟的貢獻(xiàn)已經(jīng)不足以證明繼續(xù)使用免疫抑制療法是合理的?！奔~約大學(xué)朗格尼移植研究所所長(zhǎng)羅伯特·蒙哥馬利說(shuō)，在最近的腎臟活組織檢查中沒有發(fā)現(xiàn)排斥反應(yīng)的跡象，但是“由于供流不足，腎臟受到了嚴(yán)重?fù)p傷”。

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