60歲阿姨連洗6小時(shí)澡停不下來(lái)

看到手機(jī)上的紅點(diǎn)必須點(diǎn)掉，

鞋柜上的鞋子必須按照一個(gè)方向擺放，

衛(wèi)生紙必須撕得整整齊齊，

出門以后經(jīng)?；仡^確認(rèn)是否鎖好

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生活中的這些情況，相信很多人都有過(guò)。于是有些人就調(diào)侃自己是“強(qiáng)迫癥患者”。60歲阿姨連洗6小時(shí)澡停不下來(lái)！

但其實(shí)這些情況大多是一種強(qiáng)迫現(xiàn)象。而真正的強(qiáng)迫癥是一種高度致殘的心理疾病，被稱作“心理癌癥”，危害比你想象的嚴(yán)重多了。

年輕時(shí)就有潔癖

60歲阿姨連洗6小時(shí)澡停不下來(lái)

“我就是控制不住自己，覺(jué)得自己身上很臟?！?0歲的王阿姨（化名）痛苦地說(shuō)。“不止胳膊，身上到處都被我抓破了，這都是洗的，我知道沒(méi)必要，可……”說(shuō)到這，她又低下頭，雙手不斷揉搓起來(lái)。

自從進(jìn)入盛夏后，王阿姨的洗澡頻次大大增加，幾乎每天要洗四五次，洗澡時(shí)間也變得越來(lái)越長(zhǎng)。剛開始，家屬以為天氣熱，沖沖涼也正常。但沒(méi)想到幾天前，她從上午9點(diǎn)一直洗到下午3點(diǎn)多，家屬看她中飯都沒(méi)吃，才覺(jué)得異常，詢問(wèn)之下得知真相，將她送至浙江醫(yī)院就診。

接診的浙江醫(yī)院精神衛(wèi)生科吳緒旭醫(yī)師了解到，王阿姨有20多年的強(qiáng)迫癥史，年輕的時(shí)候就很愛(ài)干凈，有潔癖，但當(dāng)時(shí)并不覺(jué)得痛苦。40多歲時(shí)，她的癥狀越來(lái)越厲害，出現(xiàn)反復(fù)的洗手洗澡現(xiàn)象，總覺(jué)得自己身上是無(wú)菌的，不能讓人碰，被旁邊的人碰一下，就一定要去清洗。起初稍微沖洗一下，漸漸地，沖洗時(shí)間增長(zhǎng)至十幾分鐘，甚至一兩個(gè)小時(shí)。

經(jīng)過(guò)藥物和心理治療，王阿姨目前的病情得到了有效的緩解。

什么是強(qiáng)迫癥？

強(qiáng)迫癥，全名強(qiáng)迫性精神官能癥（OCD），是一種焦慮障礙。浙江醫(yī)院精神衛(wèi)生科主任吳萬(wàn)振副主任醫(yī)師介紹，癥狀主要分為兩大類——強(qiáng)迫思維和強(qiáng)迫行為。

強(qiáng)迫思維是指頭腦中反復(fù)出現(xiàn)的、不需要或闖入性的想法、懷疑、表象或沖動(dòng)。它的出現(xiàn)會(huì)令人痛苦、矛盾。常見(jiàn)的強(qiáng)迫思維主要有：

1.強(qiáng)迫擔(dān)心或懷疑：擔(dān)心已經(jīng)做過(guò)的事情沒(méi)有做好、懷疑被傳染上了某種疾病、因?yàn)樽约赫f(shuō)錯(cuò)話而被人誤會(huì)等。

2.強(qiáng)迫回憶：反復(fù)回憶經(jīng)歷過(guò)的事件、聽(tīng)過(guò)的音樂(lè)、說(shuō)過(guò)的話、看過(guò)的場(chǎng)面。在回憶時(shí)如果被外界因素打斷，就必須從頭開始回憶，因怕人打擾自己的回憶而情緒煩躁。

3.強(qiáng)迫性窮思竭慮：患者對(duì)一些常見(jiàn)的事情、概念或現(xiàn)象反復(fù)思索，刨根究底，自知毫無(wú)現(xiàn)實(shí)意義，但不能自控。如反復(fù)思考“人為什么會(huì)說(shuō)話?”“天為什么會(huì)下雨?”“地球?yàn)槭裁词菆A的，而不是方的?“1加1為什么等于2？”。

4.強(qiáng)迫對(duì)立觀念：患者腦中出現(xiàn)一個(gè)觀念或看到一句話，便不由自主地聯(lián)想起另一個(gè)觀念或詞句，且性質(zhì)對(duì)立。如想起“和平”，馬上就聯(lián)想到“戰(zhàn)爭(zhēng)”；看到“美”，腦中即出現(xiàn)“丑”。

強(qiáng)迫行為是指重復(fù)的行為或者心理活動(dòng)，一般繼發(fā)于強(qiáng)迫思維或受其所驅(qū)使；多為非自愿的，但又很少被克制。常見(jiàn)的強(qiáng)迫行為主要有：

1.強(qiáng)迫檢查：做事總不放心，反復(fù)檢查，總怕家中出問(wèn)題或不幸，從而特別焦慮。常表現(xiàn)為反復(fù)檢查門窗、煤氣是否關(guān)好，電插頭是否拔掉，作業(yè)是否做對(duì)等，檢查數(shù)十遍仍不放心。

2.強(qiáng)迫洗滌：患者為了消除對(duì)受到臟物、毒物或細(xì)菌污染的擔(dān)心，表現(xiàn)為反復(fù)不斷地洗手、洗澡或洗衣服、餐具等。

3.強(qiáng)迫詢問(wèn)：強(qiáng)迫癥患者常常不相信自己的所見(jiàn)所聞，為消除此疑慮所帶來(lái)的焦慮，常不厭其煩地詢問(wèn)他人(尤其是家人)，以獲得解釋和保證，如反復(fù)詢問(wèn)自己是否說(shuō)錯(cuò)話，有無(wú)做錯(cuò)事等。

強(qiáng)迫癥的原因

強(qiáng)迫癥的主要病因目前尚不清楚，可能與遺傳因素、5-羥色胺缺乏或多巴胺系統(tǒng)異常有關(guān)。直系親屬患有強(qiáng)迫癥人群、謹(jǐn)小慎微性格人群為強(qiáng)迫癥的好發(fā)人群，心理動(dòng)力學(xué)因素、認(rèn)知因素為強(qiáng)迫癥的常見(jiàn)誘因。

強(qiáng)迫癥的好發(fā)人群包括：直系親屬患有強(qiáng)迫癥人群（父母或者兄弟姐妹中患有強(qiáng)迫癥的人群，本人同樣為強(qiáng)迫癥的高危人群），謹(jǐn)小慎微性格人群（平素性格過(guò)分追求完美、多疑、謹(jǐn)慎、刻板的人群，為強(qiáng)迫癥的高危人群）。

圖源：紀(jì)錄片《強(qiáng)迫癥·心魔》

強(qiáng)迫癥的危害

強(qiáng)迫癥雖然屬于輕度精神疾病，看似沒(méi)有大礙，語(yǔ)言交流、思維聯(lián)想及基本情感基本協(xié)調(diào)，大部分情況下無(wú)人知曉也看不出來(lái)，但是其自身的痛苦感非常強(qiáng)烈，煩躁不安，內(nèi)心異常痛苦，常常家人無(wú)法理解，如果不及早治療，將嚴(yán)重?fù)p害其社會(huì)功能，嚴(yán)重的強(qiáng)迫癥患者還會(huì)出現(xiàn)自傷或傷人的情況。

吳萬(wàn)振提醒，當(dāng)發(fā)現(xiàn)有異常癥狀時(shí)，一定要來(lái)醫(yī)院精神衛(wèi)生科就診，早發(fā)現(xiàn)早治療，避免病情反復(fù)發(fā)作，增加治療難度。