8月19日是中國醫(yī)師節(jié),數(shù)據(jù)顯示,我國醫(yī)師隊伍持續(xù)壯大,至去年底總數(shù)達到478.2萬人,較2022年增長超30萬。自2013年起,我國實行住院醫(yī)師規(guī)范化培訓制度,新入職臨床醫(yī)師需在大城市大醫(yī)院完成三年規(guī)范化培訓后再上崗。這一制度作為連接理論與實踐的橋梁,十年來已培養(yǎng)120多萬名醫(yī)師,占全國醫(yī)師總數(shù)的四分之一。
范閱是北京協(xié)和醫(yī)學院博士畢業(yè)生,目前在協(xié)和醫(yī)院接受三年規(guī)培,期間需輪轉(zhuǎn)至少12個科室。她表示,規(guī)培期間的考核讓她在問診查體等方面有所提升。北京協(xié)和醫(yī)院全科醫(yī)學科副主任黃曉明強調(diào),醫(yī)學院畢業(yè)生雖具備醫(yī)學知識,但仍需通過規(guī)培提高臨床技能和積累經(jīng)驗,這是成為獨立行醫(yī)醫(yī)生的關(guān)鍵步驟。
在西南醫(yī)科大學附屬醫(yī)院,眼科醫(yī)生楊驍正接受規(guī)培,盡管已有7年工作經(jīng)驗,但在處理復雜眼科疾病上仍感不足。規(guī)培經(jīng)歷使他在應(yīng)對疑難病例的初步處理上更有信心。西南醫(yī)科大學黨委書記廖斌介紹,該校已規(guī)培6000余名畢業(yè)生,其中包括大量緊缺專業(yè)的醫(yī)師,他們大多服務(wù)于基層,提升了當?shù)蒯t(yī)療服務(wù)水平。
全國范圍內(nèi),已有超過120萬臨床醫(yī)學生參與住院醫(yī)師規(guī)范化培訓,中央財政給予每人每年3萬元補助,其中1萬元用于基地和師資,2萬元直接補助給住院醫(yī)師。
中國畢業(yè)后醫(yī)學教育專家委員會常務(wù)副主任齊學進指出,規(guī)培制度培養(yǎng)出的新一代青年臨床醫(yī)師廣受好評,尤其在加強基層全科醫(yī)生隊伍建設(shè)、推進分級診療制度方面發(fā)揮重要作用。盡管規(guī)培制度實施成效顯著,但也存在“壓力大、薪酬低”等反饋,未來還需進一步優(yōu)化。
住院醫(yī)師規(guī)范化培訓旨在確保醫(yī)學生在成為合格醫(yī)生前,接受系統(tǒng)化、標準化的臨床訓練。規(guī)培生需通過二級學科培訓,并通過考核獲取省級衛(wèi)生部門頒發(fā)的合格證書。制度發(fā)起者之一、四川大學華西醫(yī)院麻醉手術(shù)中心學科主任劉進表示,規(guī)培制度使得多數(shù)醫(yī)師有機會接受高標準培訓,從而提升基層醫(yī)院服務(wù)水平,讓更多民眾受益于高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。
盡管規(guī)培制度在國內(nèi)外均非盡善盡美,但如四川大學華西醫(yī)院等機構(gòu)正不斷探索和完善培訓方式,如晨課學習、病案討論及“麻醉小紅帽”制度,旨在提高規(guī)培生的臨床能力與安全意識。不過,針對規(guī)培生薪酬待遇差異問題,特別是臨床醫(yī)學專業(yè)碩士研究生的較低補貼,成為了關(guān)注焦點,呼吁對規(guī)培生待遇保障進行改進。
業(yè)內(nèi)專家回應(yīng),醫(yī)生職業(yè)特性決定了培訓的高強度和長時間投入,但應(yīng)避免過度勞累,并重視規(guī)培生的實際貢獻,避免將其視為廉價勞動力。同時,強調(diào)寫病歷、查房、輔助手術(shù)等基礎(chǔ)工作對培養(yǎng)全面醫(yī)生的重要性,不應(yīng)簡單視作“打雜”。關(guān)于規(guī)培時間,專家認為三年是最短必要周期,以確保醫(yī)生具備獨立、規(guī)范的診療能力。
空巢青年現(xiàn)象日益普遍,其背后是我國一人戶家庭已突破1.25億戶的大背景。這一龐大數(shù)字中,除去因喪偶、離異及老齡化導致的“空巢老人”,“空巢青年”的隊伍正迅速壯大。
2024-04-19 14:12:17我國一人戶家庭已超1.25億戶