近期,一起牽涉多家醫(yī)院、數(shù)額高達數(shù)千萬元的醫(yī)?;鹪p騙案在紹興市中級人民法院引起了廣泛關(guān)注。案件中,犯罪團伙利用“復(fù)明工程”及“慈善基金會”為幌子,打著“義診”的旗號進入村鎮(zhèn)和社區(qū),針對有醫(yī)療保險的老年人群體,宣稱可以近乎免費治療白內(nèi)障。他們誘導(dǎo)大量老年患者前往相關(guān)醫(yī)院接受手術(shù)治療,隨后通過篡改視力檢測結(jié)果、編造病歷以及虛開發(fā)票等手段非法騙取國家醫(yī)?;?。
在這場精心策劃的騙局中,關(guān)鍵人物之一——主刀手術(shù)醫(yī)生劉某明因涉嫌詐騙罪被送上法庭。據(jù)一審判決,劉某明被認定參與協(xié)助騙取醫(yī)?;鸪^千萬元,被判處三年六個月的刑期。劉某明對此表示不服,堅稱自己作為手術(shù)醫(yī)生,對眼科的運營管理并不知情,故認為自己無罪。這一立場在二審中得到堅持,目前案件尚未宣判。
案件中,還有其他兩名被告朱某某和趙某某,他們作為市場部工作人員,同樣被指控參與協(xié)助騙取醫(yī)?;?,分別被判處有期徒刑三年緩刑四年和兩年緩刑三年。此外,案件還揭露了另一家醫(yī)院——義烏明生眼科醫(yī)院涉及的詐騙行為,朱某某亦牽涉其中,該醫(yī)院共騙取醫(yī)?;鸾f。
據(jù)調(diào)查,這些醫(yī)院采取的手法包括利用慈善基金會名義承擔(dān)患者本應(yīng)自費的部分費用,實際上這些資金來源于眼科自身,形成了一種左手倒右手的資金循環(huán)。同時,他們故意將不符合手術(shù)條件的患者納入治療范圍,篡改視力記錄以滿足醫(yī)保報銷條件,并通過更換人工晶體類型及虛報手術(shù)方式等手段進一步欺詐醫(yī)?;稹?/p>
關(guān)于劉某明是否知情并參與詐騙的爭議,成為案件的核心焦點。一方面,有證人指出,作為主刀醫(yī)生的劉某明應(yīng)了解病歷和視力數(shù)據(jù)被篡改的情況;另一方面,劉某明及其辯護人強調(diào),他僅負責(zé)手術(shù)執(zhí)行,對科室的騙保行為并不了解,也未參與決策和管理,且無動機參與人工晶體的不當(dāng)替換。
整個案件揭示了醫(yī)?;鸨O(jiān)管存在的漏洞,同時也提醒了公眾對于醫(yī)療活動中潛在欺詐行為的警惕。至于劉某明最終是否會被認定有罪,還需等待法院的進一步審理和裁決。
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