過期藥翻新后流入市場醫(yī)保詐騙黑產(chǎn)鏈曝光

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2024-08-25 18:57:48 網(wǎng)易

孫某珍和孫某榮常常騎著黃魚車出現(xiàn)在社區(qū)醫(yī)院周邊，車上的牌子寫著“家電二手回收”，但他們真正的目的并非回收家電。他們暗中觀察從醫(yī)院走出的老人，偶爾上前搭訕，實(shí)際上是在尋找機(jī)會(huì)高價(jià)回收多余的藥品。

2022年12月，行政管理部門通過AI智能分析，發(fā)現(xiàn)了肖某、薛某、王某等人利用自己和家人醫(yī)保卡超量購買藥品的異常情況，其中部分藥品的購買量遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出正常需求和醫(yī)囑范圍，涉嫌騙取醫(yī)保基金，隨即向公安機(jī)關(guān)報(bào)案。經(jīng)過調(diào)查，一個(gè)專門倒賣“回流藥”的非法團(tuán)伙浮出水面。

肖某因自身和丈夫患有慢性病，經(jīng)常去醫(yī)院配藥，期間結(jié)識(shí)了一個(gè)自稱“小王”的中年回收家電男子。小王向肖某提議，可以多配藥然后將多余的部分賣給他。面對(duì)家庭經(jīng)濟(jì)壓力，肖某同意了，并從2021年開始，利用自己和丈夫的醫(yī)?？ㄔ谏虾６嗨t(yī)院虛假就醫(yī)、超額配藥，之后將藥品轉(zhuǎn)賣給小王，也就是孫某榮。

2023年4月，警方行動(dòng)，抓獲了孫某榮，并搜出3000余盒藥品。同日，孫某珍和柏某也在進(jìn)行藥品交易時(shí)被抓獲，現(xiàn)場繳獲藥品2000余盒及現(xiàn)金4萬余元。孫某珍和孫某榮的活動(dòng)模式是，在衛(wèi)生服務(wù)中心附近尋找配藥老人，回收慢性病藥物，加價(jià)后賣給柏某以牟利。他們主要目標(biāo)是有上海醫(yī)保的中老年群體，通過小額利益誘惑，促使他們超量配藥或直接低價(jià)售藥。這種行為導(dǎo)致多名“藥農(nóng)”累計(jì)騙取醫(yī)?；?8萬余元。

長寧區(qū)檢察院經(jīng)審查，認(rèn)為肖某等人構(gòu)成詐騙罪，而孫某珍、孫某榮、柏某則涉嫌掩飾、隱瞞犯罪所得罪。最終，法院根據(jù)檢察院的公訴，對(duì)各被告人作出了相應(yīng)的判決，包括有期徒刑、罰金以及對(duì)部分符合條件的“藥農(nóng)”作出不起訴處理并給予行政處罰。整個(gè)案件揭示了醫(yī)?；鸨或_取的非法鏈條及其法律后果。

(責(zé)任編輯：張蕾)

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