對醫(yī)保連續(xù)參保人員設(shè)置激勵措施提升參保獲得感

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2024-08-26 15:48:01 央廣網(wǎng)

對醫(yī)保連續(xù)參保人員設(shè)置激勵措施

8月26日，國家醫(yī)保局與財政部、國家稅務(wù)總局聯(lián)合發(fā)布了《關(guān)于做好2024年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障有關(guān)工作的通知》，旨在加強基本醫(yī)療保障能力，緩解民眾因病致貧的憂慮。該通知指出，2024年政府將繼續(xù)增加對居民醫(yī)保的財政補助，并適度調(diào)低個人繳費增長幅度，財政補助與個人繳費標準將分別上調(diào)至不低于670元和400元，這是自2016年來首次個人繳費增幅低于財政補助。同時，通知強調(diào)優(yōu)化大病保險籌資結(jié)構(gòu)，確保財政補助及時、足額分配。

通知中還提到，為提升參保者的實際獲益感，將穩(wěn)固住院治療保障水平，提升門診保障，推廣職工醫(yī)保個人賬戶家庭共享政策，并加強對大病保險的精確保障及居民醫(yī)保中的生育醫(yī)療費用保障。此外，要求各地審視并推進醫(yī)保政策的規(guī)范化統(tǒng)一，包括醫(yī)保待遇清單的回顧、基本醫(yī)保省級統(tǒng)籌的穩(wěn)健實施，以及參保激勵約束措施的探索。

針對防止因病返貧問題，通知強調(diào)需扎實執(zhí)行醫(yī)保扶貧政策，建立健全防范機制，確保農(nóng)村低收入人口和已脫貧人口的高參保率。這包括落實醫(yī)療救助的參保資助政策，提高資助標準，并加強與相關(guān)部門的信息共享，引入社會力量參與醫(yī)療救助。

另外，根據(jù)國務(wù)院辦公廳的指導(dǎo)意見，通知鼓勵建立連續(xù)參保和未報銷人員的大病保險激勵機制，自2025年起，對符合條件的參保者提高大病保險的最高支付限額，即使參保中斷或重新開始，之前累積的激勵額度仍可保留，以此促進居民連續(xù)參保并自我健康管理。

通知還提出，將村衛(wèi)生室納入醫(yī)保定點管理，以確保農(nóng)村居民能便捷地享受醫(yī)保服務(wù)。目前，全國已有超72%的村衛(wèi)生室被納入醫(yī)保支付范圍，目標是到2024年底實現(xiàn)所有符合條件的村衛(wèi)生室醫(yī)保結(jié)算全覆蓋。

最后，通知要求加速推進職工醫(yī)保個人賬戶的家庭共濟使用，計劃于2022年底前實現(xiàn)所有省份內(nèi)部共濟，并在接下來的時間里推動跨省共濟，以擴大個人賬戶使用的靈活性和惠及面。

(責任編輯：盧其龍 CN070)

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