無錫虹橋醫(yī)院飛檢直擊騙保案調(diào)查深入，30余檢查組成員緊鑼密鼓

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2024-09-26 14:16:00 百家號

無錫虹橋醫(yī)院因涉嫌騙保而成為社會焦點。事件被揭露后，國家醫(yī)保局迅速響應，于9月23日組織了一個專項飛行檢查組入駐該醫(yī)院，展開深入調(diào)查。與此同時，無錫當?shù)氐尼t(yī)保、公安、衛(wèi)健等部門也聯(lián)手對該院的騙保行為進行了細致的摸排。據(jù)9月24日無錫市醫(yī)保局發(fā)布的情況通報顯示，虹橋醫(yī)院的騙保行為已被基本查證，包括醫(yī)院法定代表人、院長在內(nèi)的15名相關(guān)人員已被公安機關(guān)依法采取刑事強制措施，目前該醫(yī)院已暫停營業(yè)。

在國家醫(yī)保局飛行檢查組入駐的第三天，即9月25日，澎湃新聞記者親赴無錫虹橋醫(yī)院進行實地探訪。醫(yī)院現(xiàn)場的情形顯示出停業(yè)狀態(tài)：多處公告欄張貼了停業(yè)通知，僅有少數(shù)前來辦理退費的患者及家屬零星出現(xiàn)，門診大廳與多數(shù)科室均空無一人，門扉緊閉。

在醫(yī)院內(nèi)，由30多名成員組成的國家醫(yī)保局飛檢組正在緊張工作，會議室一側(cè)堆積著大量病歷檔案和醫(yī)院資料。這次行動不僅有國家醫(yī)保局直接參與，還抽調(diào)了來自浙江等地醫(yī)保部門的人員加入，以確保調(diào)查的客觀性和全面性。一位來自浙江某醫(yī)保局基金監(jiān)管處、名為張振（匿名）的負責人表示，他于9月22日周日接到指令，隨即緊急組建了一支包含醫(yī)保執(zhí)法人員、醫(yī)療專家和技術(shù)支持人員的20多人團隊，僅用不到一天的時間便完成了從接到通知到進駐醫(yī)院的全部準備工作。目前，檢查組規(guī)模已擴大至30多人，分為影像、大數(shù)據(jù)、財務等多個小組，每個小組根據(jù)專業(yè)領(lǐng)域分頭行動，對發(fā)現(xiàn)的線索進行交叉核驗和深入挖掘。

據(jù)張振透露，2023年無錫虹橋醫(yī)院通過醫(yī)保基金結(jié)算的金額高達1.3億元?；诔醪胶瞬橹邪l(fā)現(xiàn)的問題，檢查組自25日起已開始對醫(yī)院管理層和主治醫(yī)生進行詢問，以進一步核實相關(guān)線索。此外，江蘇省醫(yī)保局與省衛(wèi)生健康委積極響應國家醫(yī)保局和省委、省政府號召，于9月23日啟動了一項大規(guī)模檢查行動，動員了超過120人的團隊，分成20個小組，對無錫市約100家醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)進行現(xiàn)場審查，旨在規(guī)范醫(yī)療服務行為，保護醫(yī)?；鸬陌踩瑖缿瓦`規(guī)使用醫(yī)?；鸬男袨?。

(責任編輯：張小花 TT1000)

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