男子吃太快誤吞冬棗核致腸穿孔狼吞虎咽背后的致命風(fēng)險

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2024-09-27 17:26:37 騰訊網(wǎng)

林先生在一次匆忙用餐時，伴隨著大蒜匆匆咽下一大口米飯，隨即遭遇劇烈疼痛，家人連忙將他送往廈門市第五醫(yī)院急救。盡管林先生的病狀并不典型，未涉及魚刺或雞骨卡喉，也無飲酒及嘔吐情況，但經(jīng)胸心外科主任邢宇彤診斷，基于以往經(jīng)驗，他高度懷疑這是“自發(fā)性食管破裂”。

邢主任立即組織跨科室協(xié)作。胃鏡檢查揭示了林先生食管中下段一個約5厘米的裂口，周圍區(qū)域因胃液和食物殘渣侵蝕而呈現(xiàn)糜爛化膿跡象。情況緊迫，胃鏡室首先為林先生安置了十二指腸營養(yǎng)管以維持營養(yǎng)供應(yīng)，并為后續(xù)治療建立了通道，隨后又將胃管穿過裂口至縱隔。緊接著，由邢主任主導(dǎo)的胸心外科團(tuán)隊展開手術(shù)，利用單孔胸腔鏡清除膿胸及胸腔內(nèi)的食物殘留，打開縱隔胸膜進(jìn)行清創(chuàng)，并對破裂處進(jìn)行處理，置入引流管。

手術(shù)中四根管各自發(fā)揮營養(yǎng)供給、沖洗和引流的作用，手術(shù)圓滿成功。術(shù)后的護(hù)理同樣至關(guān)重要，經(jīng)過一個月的精心沖洗治療，林先生的食管破裂處成功愈合并消除了感染，現(xiàn)已康復(fù)出院。

自發(fā)性食管破裂是一種罕見且危急的病癥，非外傷、非器械操作、非異物所致，通常由嘔吐等引起食管內(nèi)壓急劇上升導(dǎo)致全層破裂。邢主任強調(diào)，此病極為危險，若不及時處理，可能危及生命。自發(fā)性食管破裂因臨床表現(xiàn)不明顯常被誤診，常見于成年人大醉后劇烈嘔吐，食管下段因壓力劇增易發(fā)生破裂，可能導(dǎo)致休克、縱隔感染、膿氣胸，死亡率極高，早期診斷和及時手術(shù)是關(guān)鍵。

廈門市第五醫(yī)院胸心外科在技術(shù)難度和風(fēng)險上均位于外科領(lǐng)域的前沿，涵蓋胸外科、心臟大血管外科、乳腺外科和創(chuàng)傷外科等多個亞專科，擅長肺癌、食管癌、縱隔腫瘤、胸部損傷及乳腺癌等疾病的治療，以及各類心臟外科手術(shù)。近年來，邢宇彤主任領(lǐng)導(dǎo)下的團(tuán)隊不斷進(jìn)步，從傳統(tǒng)手術(shù)到胸腔鏡，再到精細(xì)的單孔胸腔鏡手術(shù)，技術(shù)突飛猛進(jìn)，并引入知名專家，團(tuán)隊力量日益增強。

此外，科室還成功幫助了一位被診斷為食管癌中晚期的王先生，通過胸腹鏡頸胸腹三切口食管癌根治術(shù)，僅通過幾個微小切口完成手術(shù)，大大降低了創(chuàng)傷，加速了恢復(fù)過程。

胸心外科團(tuán)隊致力于提升微創(chuàng)技術(shù)，減少患者創(chuàng)傷，提高治療效果，不斷積累經(jīng)驗，贏得廣泛贊譽，未來將持續(xù)探索，為患者提供更高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。

(責(zé)任編輯：喬嬌 TT0002)

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