世衛(wèi)組織國際癌癥研究機構最新發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示,2020年全球乳腺癌新發(fā)病例高達226萬例,超過了肺癌的220萬例,乳腺癌已經取代肺癌,成為全球第一大癌癥。不當使用化妝品、保健品可能導致乳腺癌,乳腺結節(jié)也可能發(fā)展成乳腺癌。
蘇瑤是深圳一名27歲的軟件工程師,在一家知名科技企業(yè)工作,負責軟件開發(fā)和項目管理。由于工作壓力大,她經常加班到深夜,生活節(jié)奏快得讓她無暇顧及自己的身體健康。盡管熱愛攝影和戶外運動,但忙碌的工作使她在健康管理方面有所疏忽。
2019年公司組織的體檢讓蘇瑤發(fā)現(xiàn)了潛在健康問題。2020年9月,公司再次組織健康檢查,醫(yī)生在她的右乳內上象限發(fā)現(xiàn)了一個約2.3×2.3厘米的腫塊,邊界模糊,形態(tài)不規(guī)則,并且右側腋窩處有多個腫大的淋巴結,最大直徑為1.1厘米。影像學報告提示可能存在惡性病變,建議進行穿刺活檢。
2020年9月中旬,蘇瑤接受了穿刺活檢,結果顯示腫塊具有導管內癌特征,細胞異型性明顯,核分裂象增多,最終確診為乳腺癌。醫(yī)生與蘇瑤詳細討論了乳腺癌的分期和治療方案。同年10月,蘇瑤進行了右側乳腺腫瘤切除手術及腋窩淋巴結清掃。術后病理檢查顯示腫瘤分級為II級,生長速度中等,沒有發(fā)現(xiàn)遠處轉移。
術后,醫(yī)生建議蘇瑤開始內分泌治療以降低體內雌激素水平。2020年11月,蘇瑤開始服用依西美坦,每日一次,持續(xù)五年。依西美坦可以有效阻止雌激素合成,從而降低復發(fā)風險。
2022年3月,蘇瑤注意到左側手臂逐漸腫脹,皮膚緊繃并伴有疼痛。起初以為是工作疲勞導致,但癥狀加重后決定就醫(yī)。醫(yī)生檢查后診斷為乳腺癌手術后的淋巴水腫,這是由于腋窩淋巴結清掃手術后淋巴液回流受阻所致。醫(yī)生為她制定了物理治療方案,包括定期按摩、熱敷和抬高手臂等措施。
2023年1月,蘇瑤感到腰部持續(xù)性疼痛,CT檢查顯示腰椎存在多處骨質破壞,L1、L2和L3椎體均出現(xiàn)骨質疏松和破壞,L2椎體高度明顯下降,醫(yī)生認為這是乳腺癌發(fā)生骨轉移的表現(xiàn)。得知這一消息后,蘇瑤感到絕望和低落,向醫(yī)生詢問為何會這樣。經過一番詢問,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)蘇瑤在用藥方法上有三個錯誤,這是導致病情加重的原因。
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