長(zhǎng)沙的劉女士今年四十多歲，身材苗條，看起來像三十歲。她非常注重身材管理，經(jīng)常節(jié)食減肥，常年吃素并嚴(yán)格控制食量。然而，在一次與朋友開玩笑打鬧時(shí)，她突然感到胸部疼痛，咳嗽時(shí)癥狀加劇。去醫(yī)院檢查后，發(fā)現(xiàn)她的肋骨竟然骨折了。進(jìn)一步檢查顯示，劉女士患上了骨質(zhì)疏松癥，這使得她的骨骼變得脆弱，容易骨折。

劉女士對(duì)此感到非常困惑：自己才四十出頭，怎么就得了這種“老年病”？長(zhǎng)沙市第三醫(yī)院內(nèi)分泌代謝科主任黃德斌解釋說，劉女士保持苗條身材的生活習(xí)慣正是導(dǎo)致她提前患上骨質(zhì)疏松癥的原因。

骨質(zhì)疏松的危險(xiǎn)因素包括老齡、鈣及維生素D缺乏、女性絕經(jīng)、日照不足和缺乏運(yùn)動(dòng)等。其中，體重因素往往被忽視。瘦人更容易患骨質(zhì)疏松癥，因?yàn)橹窘M織可以分泌雌激素，促進(jìn)鈣吸收并抑制破骨細(xì)胞活性。瘦人體內(nèi)脂肪較少，雌激素水平偏低，對(duì)鈣的吸收減少，破骨細(xì)胞活性增加，從而導(dǎo)致骨密度降低。此外，瘦人通常進(jìn)食較少，或是長(zhǎng)期素食，導(dǎo)致骨代謝所需的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)嚴(yán)重不足。體重過低還會(huì)影響骨骼所受應(yīng)力，降低肌肉力量和協(xié)調(diào)能力，增加摔倒的風(fēng)險(xiǎn)。

劉女士缺乏運(yùn)動(dòng)，減少了骨組織的骨量，加上不常曬太陽，影響了鈣質(zhì)吸收。這些因素共同作用，使她在40歲時(shí)就患上了骨質(zhì)疏松癥。

有人可能會(huì)問，既然太瘦易患骨質(zhì)疏松癥，那么長(zhǎng)胖是否就能避免這個(gè)問題？實(shí)際上并非如此。近年來的研究表明，肥胖同樣會(huì)增加骨質(zhì)疏松的風(fēng)險(xiǎn)。當(dāng)體內(nèi)脂肪含量過高時(shí)，會(huì)導(dǎo)致骨轉(zhuǎn)換失衡，成骨細(xì)胞活性減低，破骨細(xì)胞活性增加，加快骨丟失速度。特別是腹部脂肪過多的人群，腹部脂肪量的增加與骨密度呈負(fù)相關(guān)。此外，超重或肥胖人群由于行動(dòng)靈活性受限，在骨質(zhì)疏松的情況下更容易跌倒，增加骨折風(fēng)險(xiǎn)。

10月20日是世界骨質(zhì)疏松日，今年的主題是“管體重、強(qiáng)骨骼”。黃德斌建議，預(yù)防骨質(zhì)疏松癥需要保持合適的體重，既不要太瘦也不要太胖。市民應(yīng)通過合理的營(yíng)養(yǎng)和增強(qiáng)抗阻、力量鍛煉來促進(jìn)骨骼健康。有益于骨骼健康的運(yùn)動(dòng)類型包括負(fù)重運(yùn)動(dòng)和力量訓(xùn)練，如舉重、跑步、跳躍和登臺(tái)階等。在飲食方面，建議保持均衡膳食，攝入足夠的鈣、蛋白質(zhì)、維生素D和維生素K等營(yíng)養(yǎng)素。