10月20日是“世界骨質(zhì)疏松日”,2024年的中國主題為“管體重、強骨骼”。沈陽市骨科醫(yī)院軟傷科副主任韓濤就骨質(zhì)疏松相關(guān)問題進行了答疑解惑。
骨質(zhì)疏松癥是一種全身性的骨骼疾病,其特點是骨量減少、骨微細結(jié)構(gòu)退化、骨強度減低和脆性增強。這種病最直接的不良后果是易發(fā)生骨折,增加了老年人的致死率和致殘率,給患者家庭和社會帶來沉重負擔。
絕經(jīng)期女性是高風險群體。原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥多發(fā)于老年人,尤其是老年女性,這與絕經(jīng)后雌激素水平降低有關(guān)。老年男性也受骨質(zhì)疏松困擾,主要原因是骨組織退變。繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥則與營養(yǎng)失衡、長期用藥、內(nèi)分泌疾病和遺傳等因素有關(guān)。
很多老年人對骨質(zhì)疏松癥認識不足,往往在摔倒骨折后才了解該病。骨質(zhì)疏松癥發(fā)病隱匿,不會出現(xiàn)急重癥狀。但身體會給出一些警示信號,如年齡超過50歲的人群應警惕骨質(zhì)疏松的發(fā)生。此外,無誘因的經(jīng)常性腰背痛,尤其在夜間、清晨或活動時疼痛加重,以及身高縮短、彎腰駝背的現(xiàn)象都是骨質(zhì)疏松的征兆。生活中摔倒后發(fā)生骨折也是嚴重的表現(xiàn)之一。
除了注意這些細節(jié),還可以通過骨密度測定等檢查手段來診斷骨質(zhì)疏松癥。常見的檢查包括腰椎、手腕、髖關(guān)節(jié)等部位的骨密度檢測,血清中相關(guān)酶和肽類含量的生化指標檢測,甚至X光片也能發(fā)現(xiàn)較嚴重的骨質(zhì)疏松癥。
確診骨質(zhì)疏松癥后,單純補鈣是不夠的。治療需要同時服用抗骨質(zhì)疏松藥物,如雙膦酸鹽類、降鈣素類和一些激素類藥物,需在醫(yī)師指導下使用。中醫(yī)中藥也有健脾補腎、強筋壯骨的作用。平時,中老年人應適當進行戶外活動鍛煉,提高肌肉含量保護骨骼,避免高強度運動。適量陽光照射有助于促進骨合成。輕中度骨質(zhì)疏松人群還應注意避免跌倒,以預防骨質(zhì)疏松性骨折。提高對骨質(zhì)疏松癥的認識并采取科學方法預防,才能讓中老年人過上健康的生活。
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