一年前,浙江大學醫(yī)學院附屬第四醫(yī)院的醫(yī)護團隊見到4歲患兒旺仔時,感到非常震驚。這名患兒被大貨車攔腰碾壓,傷及神經(jīng)、骨頭、肌肉和血管,全身失血過半,隨時有生命危險。醫(yī)生們面臨一個艱難的選擇:高位截肢保命還是盡力保住肢體。
2023年8月的一天,旺仔在小區(qū)門口玩耍時不幸被一輛大貨車碾過。他被緊急送往浙大四院急診搶救室,情況危急。骨盆骨折、大血管斷裂、全身失血過半、意識喪失、腹部及左下肢開放性損傷……旺仔的生命隨時可能終止。急診科迅速啟動創(chuàng)傷中心多發(fā)傷救治流程,進行搶救。
經(jīng)過深思熟慮,醫(yī)生們決定不惜一切代價保命,并爭取保住孩子的腿。他們認為孩子太可憐了,未來路還漫長,不能留下遺憾。方案確定后,各科室專家迅速行動。副院長兼泌尿外科主任鄭一春、血管外科主任朱越鋒、骨科創(chuàng)傷中心主任毛建水共同主刀,先后進行了多項手術,包括骨盆支架固定術、骨盆開放性骨折清創(chuàng)、血管吻合術等。
盡管朱越鋒見過無數(shù)危重患者,但看到旺仔的情況仍感到震驚。他純靠自然雙眼直視,在“血肉模糊”的組織中尋找并連接血管。幼兒的股動脈直徑只有3-4毫米,而碾壓傷導致部分股動脈毀損,需要修剪成型。朱越鋒將臨近的大隱靜脈取出作為橋血管移植,重建股動脈并重新吻合股靜脈,恢復下肢血供。毛建水再次上臺修補創(chuàng)面糜爛稀碎的皮膚和肌肉組織,并修復骨盆處斷裂的盆底肌。旺仔的腸子外露,也需要處理。醫(yī)生們還盡全力修補了他的四肢神經(jīng)。鄭一春最后主刀,針對性處理睪丸、包皮等,有助于泌尿與生殖功能的恢復與重建。
7月4日,寧夏石嘴山。馬某駕駛重型倉柵式半掛車沿302省道行駛,行至某社區(qū)路段一個斑馬線路口時,他不僅未提前減速,反而故意闖紅燈通行。
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