10月27日,北京迎來了一年一度的國家醫(yī)保談判。此次醫(yī)保談判將持續(xù)四天,從27日至30日。自2016年5月原國家衛(wèi)計(jì)委公布首批國家藥品價(jià)格談判結(jié)果以來,這已經(jīng)是第八次國家醫(yī)保藥品目錄調(diào)整談判,也是國家醫(yī)保局成立以來的第七次。
早上8點(diǎn),在北京西城區(qū)全國人大會(huì)議中心門口,已經(jīng)聚集了眾多企業(yè)代表,他們焦急地等待著談判開始。不久后,第一批企業(yè)代表陸續(xù)進(jìn)場,門外的企業(yè)代表則三三兩兩地聚在一起,繼續(xù)等待。
此前,國家醫(yī)保局公布了通過形式審查的申報(bào)藥品名單,本次共有574個(gè)申報(bào)藥品,其中440個(gè)通過初步審查。與去年相比,申報(bào)和通過初步形式審查的藥品數(shù)量都有所增加。
據(jù)現(xiàn)場觀察,國談首日上午有信達(dá)生物、人福醫(yī)藥、正大天晴、金賽藥業(yè)、羅氏制藥、默沙東等多家企業(yè)的代表出席。涉及的談判藥品以抗病毒和降壓藥為主。
早上8點(diǎn)半左右,第一批企業(yè)代表開始入場談判。9點(diǎn)左右已有企業(yè)代表結(jié)束談判,有人表示談判過程很輕松。另一位企業(yè)代表一出門就主動(dòng)詢問記者是否他是第一個(gè)出來的。上午9點(diǎn)半左右,陸續(xù)有四五家企業(yè)代表完成談判,但大多數(shù)表情凝重,不愿多言。
接近10點(diǎn)時(shí),一家來自深圳的企業(yè)代表表示談判結(jié)果基本在預(yù)期之內(nèi),專家態(tài)度友好。另一家代表則提到他們?cè)谡剟?chuàng)新藥,并且下午還會(huì)再來。接近11點(diǎn)時(shí),信達(dá)生物的企業(yè)代表也結(jié)束了談判,但未透露更多信息。
今年的醫(yī)保談判前,業(yè)內(nèi)普遍認(rèn)為談判會(huì)更加嚴(yán)格,藥物的創(chuàng)新性和經(jīng)濟(jì)性是重點(diǎn)考慮因素。有企業(yè)代表表示,能上市的藥物在有效性和安全性方面都沒有問題,競爭主要集中在創(chuàng)新性和價(jià)格上。
近年來,我國醫(yī)?;鸪尸F(xiàn)出“緊平衡”狀態(tài)。特別是在2023年,居民醫(yī)?;鹗杖?0569.71億元,支出10457.65億元,當(dāng)期結(jié)存僅112.06億元,累計(jì)結(jié)存7663.7億元,達(dá)到近五年來最低水平。
國家醫(yī)保局醫(yī)藥管理司司長黃心宇曾表示,醫(yī)保并不在意降幅數(shù)據(jù),更關(guān)注的是藥物價(jià)格在市場上是否公允,能否體現(xiàn)藥品的價(jià)值。他指出,臨床價(jià)值、社會(huì)價(jià)值、市場競爭和定位等因素都是衡量藥物價(jià)值的重要指標(biāo)。
今年有多款重磅新藥獲批,這些藥物也是此次醫(yī)保談判的重點(diǎn)。通過初審的目錄外國產(chǎn)獨(dú)家品種包括迪哲醫(yī)藥的舒沃替尼和戈利昔替尼、康方生物的依沃西單抗和卡度尼利單抗、澤璟生物的重組人凝血酶、京新藥業(yè)的地達(dá)西尼、海思科的克利加巴林等。
迪哲醫(yī)藥的兩款新藥均為腫瘤用藥。舒沃替尼是中國自主研發(fā)的首款針對(duì)EGFR exon20ins突變的肺癌靶向藥,而戈利昔替尼是全球首款且唯一獲批的淋巴瘤領(lǐng)域高選擇性JAK1抑制劑。康方生物的卡度尼利單抗和依沃西單抗均為全球首創(chuàng)雙抗,后者在今年9月的一項(xiàng)頭對(duì)頭試驗(yàn)中取得了顯著療效。
此外,罕見病用藥也受到廣泛關(guān)注。今年至少有40種針對(duì)罕見病的創(chuàng)新藥物通過初審,包括鹽酸曲恩汀片、替度格魯肽、醋酸氟氫可的松片等。
據(jù)國家醫(yī)保局消息,此次醫(yī)保談判預(yù)計(jì)在11月份公布調(diào)整結(jié)果,新版藥品目錄將于2025年1月1日起實(shí)施。
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