男性也需要被關(guān)愛(ài) 關(guān)注男性健康日

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2024-10-29 13:24:40 北京積水潭醫(yī)院

男性也需要被關(guān)愛(ài)

10月28日是第25個(gè)中國(guó)男性健康日。提到更年期，大家通常想到的是女性更年期，但實(shí)際上，男性也有類似的經(jīng)歷。正常男性從約30歲開(kāi)始，由于下丘腦-垂體性腺軸的自然衰老，體內(nèi)睪酮水平每年以約1%的速度緩慢下降。到了50歲左右，睪酮水平與其年輕時(shí)的峰值相比，可能已經(jīng)下降了20%~30%。部分男性因各種原因?qū)е虏G酮水平下降速度加快，可能會(huì)表現(xiàn)出與女性更年期相似但程度較輕的癥狀。男性也需要被關(guān)愛(ài)！

男性“更年期”與女性有所不同：睪酮下降速度相對(duì)緩慢；睪酮水平僅部分缺乏，臨床癥狀較隱匿且缺乏特異性，容易被忽視；并非所有中老年男性都會(huì)達(dá)到睪酮缺乏或性腺功能減退的程度。因此，學(xué)界現(xiàn)在統(tǒng)一稱其為男性遲發(fā)性性腺功能減退癥（LOH），這一現(xiàn)象具有重要的臨床意義。

許多內(nèi)在和環(huán)境因素均可影響LOH的發(fā)生，如教育程度、文化背景、精神心理狀態(tài)、生活方式、飲食習(xí)慣、健康狀況、家庭環(huán)境和社會(huì)經(jīng)濟(jì)情況等。在某些特殊人群中，如老齡化人口、糖尿病患者、HIV感染者和勃起功能障礙患者，LOH的發(fā)生率可能異常增高，并對(duì)其生活質(zhì)量產(chǎn)生明顯不良影響。

隨著中國(guó)社會(huì)人口老齡化進(jìn)程的加快，中老年男性健康和生活質(zhì)量問(wèn)題引起了廣泛關(guān)注。數(shù)據(jù)顯示，男性LOH的發(fā)生率約為35%，隨年齡增長(zhǎng)而增加，40歲、50歲和70歲的發(fā)生率分別為13%、30%和47%。LOH好發(fā)于40歲以上男性，主要表現(xiàn)為性功能障礙、體能下降、精神心理障礙及血管舒縮等癥狀，其中最常見(jiàn)的表現(xiàn)是性欲減退。

具體癥狀包括： - 性功能減退：性欲減退、性活動(dòng)減少、勃起功能障礙、性欲高潮質(zhì)量下降、射精無(wú)力和精液量減少。 - 男性特征減退：體能和精力下降、肌量和肌力下降、性毛脫落和腹型肥胖。 - 情緒和認(rèn)知功能障礙：焦慮、自我感覺(jué)不佳、缺乏生活動(dòng)力、腦力下降、近期記憶力減退、抑郁、缺乏自信心和無(wú)原因的恐懼等。 - 神經(jīng)和血管舒縮癥狀：潮熱、陣汗和失眠等。 - 其他癥狀：向心性肥胖、腰背部疼痛、四肢及關(guān)節(jié)疼痛。由于骨質(zhì)疏松，輕微外傷可致骨折。有些患者還會(huì)出現(xiàn)乳房發(fā)育，LOH患者常常表現(xiàn)為胰島素抵抗，可能出現(xiàn)Ⅱ型糖尿病和代謝綜合征的癥狀。

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