盡管新冠病毒已進入常態(tài)化流行階段,但全球范圍內(nèi)長新冠患者的數(shù)量仍在增加。長新冠是指一些患者在急性感染期后經(jīng)歷的持續(xù)數(shù)月的癥狀,如呼吸困難、疲勞和腦霧等,世界衛(wèi)生組織將其定義為新冠感染后綜合征。這些癥狀可能影響多個器官或系統(tǒng)。
張文宏教授團隊最近發(fā)表在《國家科學評論》上的研究揭示了長新冠背后的免疫機制。通過大規(guī)模的蛋白轉(zhuǎn)錄組及代謝組學聯(lián)合分析,該研究發(fā)現(xiàn)了長新冠癥狀的發(fā)生和持續(xù)背后的免疫機制,并找到了診斷生物標志物和潛在治療靶點,為臨床診治提供了新思路。
研究進一步證實,所有長新冠患者無論亞組類別均表現(xiàn)出MAPK激活水平升高,且MAPK激活較強的患者癥狀持續(xù)時間更長,最長可達12個月。此外,不同臨床亞型的長新冠患者表現(xiàn)出多組學特異性標志。例如,多系統(tǒng)癥狀亞組表現(xiàn)為甘油磷脂和醚類脂質(zhì)代謝增強,神經(jīng)亞組表現(xiàn)為糖蛋白合成代謝增加,心腦亞組表現(xiàn)為丙酮酸代謝增加和巨噬細胞極化受抑,肌肉骨骼+系統(tǒng)性亞組表現(xiàn)為甘油磷脂代謝增高,心肺亞組則表現(xiàn)為NF-κB信號通路受抑。
張文宏表示,長新冠癥狀在全球人群中表現(xiàn)出顯著的臨床和免疫異質(zhì)性,這提示診療需要個體化的探索,臨床應通過分子生物學等手段找到亟需干預的患者。自2022年起,張文宏團隊啟動了一項完整的長新冠多中心前瞻性隊列研究,通過對21826名首次感染新冠患者的分析,發(fā)現(xiàn)近9%的患者在感染后6個月報告了長新冠癥狀,其中20%至30%患者的癥狀可在一年內(nèi)持續(xù)存在。
病毒感染癥狀通常只持續(xù)2-3周,但長新冠仍困擾著一些患者,影響他們的生活質(zhì)量,并帶來較大的公共衛(wèi)生和社會經(jīng)濟負擔。美國麻省總院的一項最新研究表明,長期新冠患者可能比之前所知的更為普遍,預估幾乎四分之一的美國人可能患有長新冠,這一數(shù)字比美國國家疾控中心的官方數(shù)據(jù)高出了三倍多。
近期,社交媒體上頻繁有人報告自己感染了新冠病毒,這一現(xiàn)象與世界衛(wèi)生組織的警示相呼應——夏季新冠病毒感染案例異常增長,需引起重視
2024-08-10 14:46:37張文宏:新冠已呈階段性波動