超標準收費、過度診療!7家醫(yī)院違法違規(guī)金額合計近9000萬元。今年,國家醫(yī)保局總結歷年檢查情況,形成定點醫(yī)療機構違法違規(guī)問題清單,引導定點醫(yī)療機構主動對照自查,提升醫(yī)?;鹗褂靡?guī)范化水平。但在飛行檢查中發(fā)現(xiàn),部分醫(yī)療機構對自查自糾敷衍應付,未徹底整改,導致一些問題屢查屢犯。
內蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院存在82項問題,違法違規(guī)金額達3466.7萬元。該院在規(guī)定時間內自查自糾退回醫(yī)?;鸾痤~為零。典型問題包括超標準收費、過度診療和分解收費。例如,“貼敷治療”應按“創(chuàng)面”收費,但該院按貼敷的耗材數(shù)量收費;“糖化血紅蛋白”檢測頻繁進行,盡管該指標短期內不會發(fā)生明顯變化;全腹部CT檢查被拆分為上腹、中腹、下腹三次平掃費用。
江西省九江市第一人民醫(yī)院存在42項問題,違法違規(guī)金額592.8萬元。典型問題有過度診療和重復收費。例如,1次住院期間無指征開展多次梅毒、丙肝檢測;脊髓神經(jīng)根松解、椎板切除減壓等過程性操作被額外收費。
吉林省長春市中醫(yī)院存在38項問題,違法違規(guī)金額1638.7萬元。典型問題包括超標準收費、過度診療和重復收費。例如,“骨密度測定”按實際檢測部位收費;同一天內通過不同檢驗套餐重復檢測鉀、鈉、氯數(shù)值;氣管插管費用在全身麻醉費用之外重復收取。
河北省石家莊市人民醫(yī)院存在86項問題,違法違規(guī)金額2000.9萬元。典型問題有過度診療、超標準收費和重復收費。例如,為大量60歲以上患者開展性激素檢測;腔鏡類微創(chuàng)手術術后按大換藥標準收費;冠狀動脈內膜旋磨術后重復收取支架置入費用。
甘肅醫(yī)學院附屬醫(yī)院(平?jīng)鍪腥嗣襻t(yī)院)存在34項問題,違法違規(guī)金額979.4萬元。典型問題為過度診療,如向無腎臟疾病風險的患者普遍開展β2微球蛋白測定、胱抑素測定和血漿D-二聚體測定。
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