高血壓有新標(biāo)準(zhǔn)了，不是90-140要更嚴(yán)格，也許你的血壓不高？速看家庭血壓說了算

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2024-11-27 11:34:40

每當(dāng)問起一些高血壓患者最近的血壓控制得如何，他們經(jīng)常會說要去醫(yī)院測一測才知道，因為擔(dān)心在家測出來的可能不太準(zhǔn)。那么，血壓控制得如何，到底是醫(yī)院測的血壓說了算，還是自己在家測的血壓說了算呢？

關(guān)于這個問題的答案，可能與很多人所想的不太一樣。目前在高血壓治療領(lǐng)域，已經(jīng)有非常明確的答案。2024年7月，由中國高血壓聯(lián)盟、中國老年醫(yī)學(xué)學(xué)會高血壓分會等權(quán)威學(xué)術(shù)機(jī)構(gòu)共同更新的《中國高血壓防治指南（2024年修訂版）》對診室血壓和家庭血壓做了對比。在評估降壓療效方面，診室血壓只是被認(rèn)為“可能適用”，而家庭血壓才屬于“完全合適”。

2024年9月，由中華醫(yī)學(xué)會心血管病學(xué)分會牽頭發(fā)布的最新版《中國高血壓臨床實(shí)踐指南》更是直接表示：高血壓日常管理的好壞，應(yīng)該主要基于家庭血壓監(jiān)測，而不是診室血壓。這兩份最新權(quán)威高血壓指南都提到，應(yīng)主要基于家庭血壓來衡量高血壓是否被控制好。

由此可見，高血壓患者沒必要執(zhí)著于診室血壓，不要以為只有醫(yī)院里測出來的血壓才是準(zhǔn)確的。事實(shí)上，大量的臨床觀察發(fā)現(xiàn)，由于受到環(huán)境、人員甚至氣氛等因素的影響，診室血壓往往不如家庭血壓更能反映真實(shí)情況。尤其是如今家用上臂式電子血壓計的普及，基本跨越了測量技術(shù)上的差異。因此，高血壓患者要記住，血壓究竟控制得好不好，一定要從平時的家庭血壓來看。

說到家庭血壓，不論是高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)還是控制目標(biāo)，都與診室血壓存在明顯不同。高血壓患者不能繼續(xù)拿診室血壓對應(yīng)的140/90mmHg這一標(biāo)準(zhǔn)來看待家庭血壓。根據(jù)《中國高血壓防治指南（2024年修訂版）》，診室血壓的高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)為≥140/90mmHg，而家庭血壓的標(biāo)準(zhǔn)僅為≥135/85mmHg。同樣的，《中國高血壓臨床實(shí)踐指南》也強(qiáng)調(diào)了這一點(diǎn)。

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